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导读
胆囊结石、胆管结石，结石遍布肝脏的所有胆管，医院医院微创外科为患者成功施行国内最复杂的腹腔镜下全肝结石手术。手术做了14个小时，取出的结石多达上千枚。
▲从患者体内取出的结石重约克，足有上千枚。
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年2月初，湖南邵东59岁的尹女士出现反复右上腹疼痛、恶心呕吐、面色发*、高烧39℃，被诊断为胆囊结石、肝内胆管多发结石。先后在慈利、医院寻求微创手术治疗未果，经人介绍，慕名来到医院医院微创外科，希望能“不开刀”解除病痛。
▲术前CT。
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入院后，为保障患者的安全并满足其微创手术的需求，微创外科为尹女士进行了详细的术前检查。随后，尹新民教授带领廖春红教授、李云峰副教授、蔡荣耀副教授、刘毅副教授等人组成的医疗团队反复讨论，制定了周密的手术方案。
▲术后CT。
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由于结石遍布尹女士肝脏的所有胆管，要将结石全部清除，手术难度非常大。在首席专家吴金术教授和医院院长蒋波教授的指导下，2月20日，尹新民教授团队为尹女士实施了腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、左肝管劈开取石、S5胆管劈开取石、右肝后叶及尾叶取石、S8胆管钬激光碎石、肝方叶切除、左肝外叶切除、肝门胆管整形、胆总管离断-胆肠Roux-en-y内引流术。
▲术后清醒过来，尹女士为医护人员点赞。
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术中发现，患者不仅肝内布满结石，还有胆道畸形和狭窄，手术难度比术前预计的更大。为将结石清除干净，尹新民教授团队遵循吴金术教授和中国工程院院士、医院*志强教授提出的20字肝胆管结石治疗方针——“取尽结石，解除狭窄，切除病肝，矫正畸形，通畅引流”，使出十八般武艺，连续奋战14个小时，终于成功将上千枚重约克的结石全部取净，术中出血不足毫升。该例手术也是目前国内完成的最复杂的全肝结石腹腔镜手术。
术后，为了让尹女士迅速恢复健康，彭湘群护士长组织护理小组为其制定了快速康复护理计划，并认真落实。术后第一天，患者就下床活动，并很快恢复正常饮食，没有并发症发生。
▲尹女士出院前送上锦旗表达感谢。
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国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会主任委员、湖南省普外腹腔镜医疗质量控制中心主任尹新民教授表示，中国是肝胆管结石高发地区，很多患者饱受这一疾病的痛苦，微创手术的开展将为广大患者带来福音。
他同时提醒：肝胆管结石尤其是全肝结石是一种及其复杂的肝胆外科疾病，治疗难度非常大，不要轻信广告宣传，一定要到专业的医疗机构就诊，否则容易出现结石残留和复发；此外，有消化道蛔虫病史的人，一旦出现腹痛、发热等不适应及时就医，以免延误病情。
文图：梁辉徐晓平彭湘群
编辑：梁辉
审核：周瑾容
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