胆囊炎是一种常见的肝胆系疾病，在腹外科的发病率仅低于阑尾炎。本病常见于35~45岁的中年人，女性多于男性，尤其以肥胖、多次妊娠的40岁左右女性为著。
很多胆囊炎结石的患者比较关心要不要做手术切除的问题，不要着急，先来了解一下胆囊的工作原理，你的心就不慌了。
胆囊在腹部的右上方，紧贴于肝脏之下，肝脏分泌的胆汁贮藏在其中，当食物到达十二指肠时胆囊便会收缩，将胆汁经胆总管排入十二指肠以帮助食物的消化。若人之免疫力不济，十二指肠中病菌丛生，并经总胆管逆流而上，进入胆囊，便可引起炎症。炎症渗出的纤维素、蛋白质，加上细菌体常形成结石的核心，日久便有钙质沉淀其上，逐步形成结石，而结石又影响胆囊的充分收缩，胆囊中的胆汁“老的不去、新的不来”，不能充分更新、死水一潭，则又易发胆囊炎。所以胆囊炎、胆结石常互为因果、形影相随。
慢性胆囊炎一般不需要手术，平常生活中注意生活饮食和作息规律，配合采用药物治疗：①利胆药物可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。
急性胆囊炎怎么治疗呢？
首先大家要知道，如果明确是结石引起的急性胆囊炎，那么病人最终还是需要手术切除胆囊的，因为结石一旦出现在胆囊，是不大可能会自己消失的，除非我们把胆囊摘掉。但是在急性胆囊炎发病期间，可以先药物保守治疗，等炎症过后，病情稳定了，再择期手术切掉胆囊，这是最安全的做法。一般不会直接在急性期手术，因为急性期炎症水肿厉害，手术可能不会很顺利。但如果病情很重，药物保守治疗效果不好，该紧急手术还是要紧急手术。
（1）保守治疗：包括禁食、补液、营养支持、补充维生素、抗感染、解痉止痛、消炎利胆等等治疗。大多数病人经过上述保守治疗都能控制病情，等病情稳定后，以后再择期手术切掉胆囊。这招叫做“放一放、缓一缓”。但是如果保守治疗期间，病情加重，那就应该及时进行手术，切掉胆囊，因为这时候可能发生了胆囊坏疽、穿孔，不得不手术。（2）手术治疗：如果是急性期手术，那么尽可能简单、有效，什么情况下考虑手术呢？a：发病48-72小时内；b：保守治疗效果不好，而且持续加重、恶化；c：有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性梗阻性胆管炎、急性坏死性胰腺炎时。怎么做手术呢？
（1）一般是直接腹腔镜下切掉胆囊。如果胆囊切除困难，那就保留部分胆囊床，切掉其他部位。（2）微创手术。在超声引导下经皮经肝穿刺胆囊引流术，把胆汁引流出来，减低胆囊内压力，可以缓解病情，等到过了急性期，再择期手术。这个治疗方法适用于病情危重又没办法做手术的化脓性胆囊炎病人。声明：本文部分内容为转载，如涉及版权等问题，请与我们联系，我们将在第一时间处理，以保障双方权益。图片版权属于原作者，转载仅供大家学习和交流，本