近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一。泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，我国泌尿系结石年新发病率约为～/10万人，其中25%的患者需住院治疗。
任何首次治疗患结石的患者都应进行！根据化验所得分析结果采取相应预防措施，结石成分分析是明确结石性质的方法，也是制定结石预防措施和选用溶石疗法的重要依据。临床上比较常见的结石成分为：草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石和尿酸结石。
草酸钙结石草酸钙结石是泌尿系结石中最常见的成分
(1)限食钠盐：钠盐可造成尿钙排泄增加,所以每日食用氯化钠(食盐)不应超过5克,忌食味精,鸡精
(2)忌食草酸：高草酸食物主要包括苋菜、菠菜、大*、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶叶、各种坚果(栗子、杏仁核桃等)应忌食或少食。
(3)常食柑桔：食用柑桔类水果可增加尿中枸橼酸(结石抑制因子)的含量,有助于预防结石复发。
尿酸结石尿酸结石的溶石效果理想,成功率接近80%~90%
(1)限食嘌呤：嘌呤是尿酸的前体物质,因此,应严格限食肉、鱼、虾类筝畜含嘌呤的食品，每日总量少于克，忌食动物内脏，少食豆制品,蘑菇。
(2)首选食品：宜食低嘌呤食品,如米,面、蛋,奶,蔬菜,水果等。
(3)碱化尿液：尿酸结石易在酸性尿液中形成，碱化尿液有利于结石自行溶解,可常食用富含枸橼酸钾(一种碱化剂)的柑桔类水果。
(4)严格戒酒：不宜饮酒,酒精可增如尿中乳酸排泄而造成尿液酸化,此外,饮用啤酒可在尿中产生大量尿酸,世而导致结石复发。
单纯的磷酸钙结石单纯的磷酸钙结石比较少见,预防措施如下：
(1)限食钠盐：钠盐可造成尿钙排泄增加,所以每日食用氯化钠(食盐)不应超过5克,忌食味精、鸡精。
(2)限食蛋白：限食高蛋白、高钙和高磷食品,包括鱼、肉、肝,奶酪各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。
多次复发者,应注意排除肾小管酸中*或甲状旁腺机能亢进。
磷酸铵镁结石属于感染性结石磷酸铵镁结石属于感染性结石,应特别注意预防这种结石复发重要前提是完全清除结石
(1)最好饮用酸性饮料,有利于尿液酸化,可饮用青梅果,苹果汁、蔓越莓果汁，但应注意,磷酸铵镁结石易在碱性尿液中形成,因而不宜饮用碱性饮料(如橙汁、可乐等),以免造成尿液碱化。
(2)控制感染：注意个人卫生!防止尿略感染,根据尿培养结果,遵医嘱应用抗生素。
(3)避免受凉：特别是避免肾区,膀胱区和足部受凉。
注意事项
(1)大量饮水：成人每日饮水量应为0~m1(相当于一暖瓶)以确保24h尿量在0m1以上,可降低尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积,也有利于微小结石排出。
(2)适度运动：每天进行适当的运动(如慢跑等)可以有助于预防结石的复发，但要注意运动过程中,汗水会大量蒸发而使尿量减少，因此要及时补充水分,避免尿中成石物质浓缩,进而诱发结石形成。
(3)控制体重：肥胖易导致结石形成,在日常应该改善饮食结构，适度运动，有效控制自身体重。
(4)定期体检：每隔三个月至半年应常规复查泌尿系B超、血尿酸和尿尿酸。
供稿
程蕊
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李春泉
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