据熊鹰教授介绍,肝吸虫病由于广东广西地区有吃鱼生的习惯,感染率较高,已经成为两广地区最重要的寄生虫病。当有消化道及胆道系统症状,伴嗜酸性粒细胞增多,有生食鱼虾史应高度警惕肝吸虫病的可能。及时早期诊断及治疗,可避免发生如该患者出现的胆管炎,胆结石等严重并发症。
MRCP:肝内外胆管明显扩张
术中可见大量泥沙样“结石”流出
熊鹰教授团队微创手术中
01什么是肝吸虫肝吸虫又名华支睾吸虫,成虫寄生于人或哺乳动物肝内的中、小胆管内,有时移居较大胆管或胆总管内。肝吸虫病主要分布于东亚和东南亚,我国以南方广东、广西及东北各省多见,其中广东感染率最高,高达16.4%。
02人怎么感染肝吸虫人因进食未煮熟而含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼如麦穗鱼或虾而感染。烹饪方式不注意也可能感染,如用切生鱼肉的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛熟食。甚至饮用肝吸虫囊蚴污染的生水也可受感染。
03感染后的症状有哪些轻度感染者不出现症状,或仅有进食后上腹部饱胀、食欲缺乏、轻度腹痛、疲劳。普通感染者常有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹痛、腹泻、肝大、贫血、水肿等。严重感染者可发生胆管炎、胆石症及肝硬化,甚至肝癌。
04如何诊断肝吸虫病通过粪便找肝吸虫卵、抽血检测寄生虫抗体、腹部影像学、ERCP等方式综合来诊断。
05确诊后如何治疗确诊肝吸虫病后,主要是驱虫治疗,口服吡喹酮或者阿苯达唑进行治疗。
06如何预防肝吸虫改变不良饮食习惯,不吃生的或未熟透的淡水鱼、虾、螺,不喝生水。养成良好的烹饪习惯,要生食、熟食分开烹饪,不共用菜刀、砧板、盛菜锅碗。
专家介绍
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文图:消化内科熊鹰
编辑:院办林舒棋
校对:院办张建明
审核:王醒亮
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