胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 17:38:00
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浅议肾结石、尿道结石的治疗

王东海

泌尿系统结石患者,当前人群中甚是常见。多缘于饮食起居失宜,正常生理活动中产生的废浊之物没能正常排出,滞留结晶。有的是责在肺与肾,因肺为水之上源,肾专司二便,设若二者称职,水道清利,邪浊不易停留;更多的是责在肝肾,因虽肾司二便,而肝为之疏泻,条达通畅是肝之性,肝功用失职,浊物最易滞留停着。

宜用:生鸡内金、黑木耳、金钱草、海金沙、生地、熟地、车钱草、核桃仁等辩证加减,可将结石化小排出。

方解:鸡无齿而能化食,常吞石子入囔,此生鸡内金(必须生用而不能炒,炒则盐酸飞去,清末民初的大临床家张锡纯曾详论之)能化石之明证。黑木耳、核桃仁亦有熔石功能且能入肾补肾气,更助以生地、熟地专引入肾经养阴生水熄灭虚炎之火;金钱草之类是助水流浩荡,意在冲击淤积。

方中理法兼备,用者必定有益。“理至浅,未尝难知”。若用药仍有不效者,一定是辩证不确,没有考虑好兼症:突然间发作,表现出症状者,没有先撤外感;结石位置较上者,不知辅以牛膝(需重用)引导下行;兼肺经有热者,没能兼用沙参、枯芩;肝郁甚者,没能辅用生麦芽、川楝;若相火旺,煎熬肾水,当重用生地,加元参、*柏;若有尿血,当加琥珀。

本人自为人处方以来,治泌尿系统结石患者多人,最快捷的是一位中年女性,单用生鸡内金打粉冲服,不到三天竟顺利排出。

前人治这类病,有一名方“萆解分清饮”,大是误导人!实际上泌尿系统结石者多见尿涩尿少尿不利,萆解是治尿频尿多尿清长。方名”分清饮“易让人望文而生歧义。张锡纯先生曾特为指出。本人也亲眼所见:一尿道结石患者,在他的亲友医生那里购得萆解分清饮数剂,适逢本人做客在他院子里,言谈中说起。劝其不可服,病人不甚确信,说药已购,姑且先服一剂。服药后,果如所料:小腹胀闷成痛。

创立“萆解分清饮”的前贤为什么立此方?忆少年时见先君为人治淋,用“萆解”。疑而问:茯苓,车前治湿,是利导,抽水干塘的方法;箄解不能利尿导水,为什么能去湿?答:此是温燥法,温燥能去湿,且此物温而涩,如烧过的煤渣。萆解分清饮中用之,是治尿多尿清长之症,能固涩温补下元,固摄肾气。如若用于尿本就不利的石淋,真可谓“雪上加霜”。

又有医说,箄解南方北方有别,不是同一物。

生鸡内金,应该是方中主药。因为较大颗粒的结石必须化小,或者化去其棱角才易往外排。然而,当前各大药房,用的全是爆炒过的鸡内金。国家医药部门缺少中医之才,以致《药典》中错误百出。药物炮制不得法,药效从何谈起!鸡内金,其能化石,全仗其中的酸性物质,若炒燥,盐酸没了,便成了废物,哪里还有药效。

明乎此,当自己收藏鸡内金。然而传统方法喂养的土鸡,也是罕见得很!悲乎哉,当前之医疗状况。

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