什么时候可以采用保守治疗?
尿石病是最常见的泌尿系疾病之一,近些年来发病率不断上升。目前,尽管很多肾结石可以微创手术取石或体外碎石治疗,但仍然反复发作,保守治疗是不可缺少的治疗方法。
问
我体检的时候发现右肾有一颗0.3cm的结石,医生建议回家保守治疗,现在回家排石有一个星期了,石头还没有下来,请问一般需要多久能把石头排下来,我需不需要去做手术?
答
有的病人患的结石并不大,也没有其他并发症,在这种情况下,可以在医师的指导下进行保守治疗是比较好的选择。
什么叫保守疗法呢?那无非是多喝水、吃药、将石头自然排出,石头太大,就不必期望会自然排出,但直径在0.6厘米左右的结石,至少有一半以上的机会能够自然排出。这时候最重要的治疗就是喝水,然后定期追踪,如果要把喝水当成每天的治疗,那么就要把喝水养成生活中一种习惯,自己制订计划,一个早上,一个下午,一个晚上各喝多少水,每天喝水的总量要达到毫升以上或是尿量达毫升以上,经常吃水果、适当运动,有规律地清除尿液结晶,帮助结石早日排出并不再复发。
有效的保守排石治疗时间
如果这个结石可以通过保守治疗排出的话,绝大多数的结石通常会在1-2周内排出,前提是非常积极努力地排石,如果排石期间发现有血尿或镜下血尿,那保守排石成功的可能性会更大。也就是说如果积极排石1-2周结石没有任何变化,尤其是位置没有任何变化的,这个结石保守排出的可能性就会大大降低了,一定要找出不易排出的原因。如果在保守治疗期间发生绞痛或尿路感染,就需要采取进一步治疗措施,而如果结石一直未排出,定期追踪检查是绝对必要的,看结石有无下降、变大或有无合并肾积水;如果结石看来无望排出,适时接受积极的疗法才是明智的决定。
有没有什么可以帮助排石的方法
保守治疗还有一种比较常见的方式就是配合药物治疗。医师解释,因为每种结石都有高危险因子,也就是有的药用得不对的话,反而造成体内尿液结晶的生成,反之,如果对症下药,就可以达到降低危险因子,防止尿液结晶产生。举例来说,最常见的草酸钙结石,草酸和钙结合后在尿液中沉淀下来就形成结石,这时最简单的化解方法,就是用草酸降解酶来降解患者体内的草酸,草酸在很多食物中都大量存在,但它对人体并没有好处,大量的累积还很容易形成结石,及时有效的把这些草酸降解掉,自然可以有效的预防肾结石的产生了。
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