Meschi等在年发表于《国际转化医学杂志》的文章中指出,经过对肾结石复发妇女的饮食习惯进行调查和研究表明,肾结石的复发可能与糖类的高消耗,水果和蔬菜的低摄入,高蛋白质和高盐食物的摄入相关。[1]
大多数肾结石属于草酸钙结石,少数属于磷酸钙或尿酸盐结石。我们应该如何避免肾结石的发生呢?看看下面的建议吧。(以下建议同样适合肾结石患者)1把喝水当作一种习惯很多肾结石患者都不喜欢喝水,以至于当身体缺水时,尿液会变少变浓,尿液中钙离子的浓度会上升,不觉中就提高了肾结石的风险。建议大家每天保证1.5~2升的饮水量,不要等渴了再喝水,运动前2个小时随时抿两口,运动后半小时也要及时喝水。2保证充足的钙摄入很多肾结石患者认为肾结石是由钙形成的,就觉得应该减少钙的摄入,这个观点是不对的。结石的形成是由于草酸和钙在肾脏里结合形成了草酸钙沉淀或结晶,这些结晶慢慢变大形成了肾结石,记住是在肾脏里,而不是在胃肠道。
当膳食中钙摄入过少,钠盐摄入过多的时候,骨钙和尿钙的流失会加快,当血液经肾脏过滤产生尿液时,就容易使得结石形成的两大因子钙和草酸在肾脏结合,促进结石的发生。
而控制盐的摄入,从天然食物中补充充足的钙质,则有利于减少骨钙和尿钙的流失,减少钙通过肾脏排出,阻断肾结石的形成。哈佛大学公共卫生学院曾对近4.6万名40~75岁男性医务人员4年的研究结果表明:钙摄人量最高的人群肾结石的发生率比摄人量最低人群低34%[2]建议成年人应保证每天克奶制品,一斤蔬菜(绿叶蔬菜含钙丰富),50克豆制品的摄入,为身体提供充足的钙质,同时保持少盐膳食(6克/天),少吃咸菜、泡菜、皮蛋、薯片、饼干等高钠食物。3尽可能少喝甜饮料市售的甜饮料大多都含糖丰富,像一瓶毫升的水果味碳酸汽水,含糖量高达约76.5克,大大超出了世界卫生组织的建议摄入量(50克/天)。大部分甜饮料含有磷酸盐,它会加快钙从尿液中排出,也会加快体内内源性草酸的生成,增加肾结石的风险。同时甜饮料也会增加高血压、龋齿、糖尿病的风险,喝前还需慎重三思。其实,自己泡柠檬水、蜂蜜水、花茶、枸杞水都是日常饮品中很好的选择,既自然又健康,它们中含有的有机酸对预防肾结石也有益处。值得注意的是,可可粉、豆浆、咖啡中的草酸含量比较高,适量饮用有益健康,但不建议过量饮用。
4改善烹饪方式天然蔬菜中的草酸经水焯过后含量会大幅度下降,所以在烹饪菠菜、竹笋、苦瓜、茭白、野菜等草酸含量较高的蔬菜时,先用沸水烫一下,把水倒掉,然后再进行烹饪,这样就能很好的避免草酸的高摄入。其实,常见蔬菜的草酸含量都比较低,不要因为害怕草酸而失去这些补充矿物质和维生素的好机会,新鲜蔬菜瓜果中的钙钾镁可不少,对预防肾结石都是不可或缺的。5肉类要适量经常在外应酬,饮食重油,大鱼大肉不离口而很少吃蔬菜粗粮的人们都是肾结石的高发人群。这些不良的饮食习惯会带来蛋白质、嘌呤等摄入过量,而钙、钾、镁等矿物质摄入不足。
蛋白质摄入过多会导致大量的氮从尿液中排出,增加肾脏负担。另外,嘌呤代谢的最终产物是尿酸,而尿酸可促进尿中草酸盐的沉淀,增加肾结石的风险。
建议大家减少在外就餐的次数,每天肉类摄入的总量不超过克左右,放在主食之后吃,肉类多选择含优质蛋白质的鱼虾类、禽肉、牛肉等。肾结石患者限制动物内脏的摄入,不喝浓肉汤。
参考文献:
[1]MeschiT,NouvenneA,TicinesiA,etal.Dietaryhabitsinwomenwithrecurrentidiopathiccalciumnephrolithiasis.[J].JournalofTranslationalMedicine,,10(1)
[2]CurhanGC,WillettWC,RimmEB,etal.Aprospectivestucyofcietarycalciumancothernutrientsanctheriskofsymptomatickicneystone[J].NEnglJMec,,(12):-
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