肾脏就像过滤器,可以把血液中的废物滤出来,并能产生尿液排出体外。
但若摄入水分不足,或者身体因各种原因,导致肾脏排泄的矿物质过多,它们就容易因饱和析出,形成坚硬的沉积物,也就是结石。结石有大有小,小的结石能够自行排出体外且不会有太大的不适感。但大一些的结石排出较困难,甚至会卡在输尿管里,导致尿液流出受阻,引起剧烈疼痛甚至出血。肾结石能引发以下症状:1)背部、腹部或腹股沟严重疼痛;
2)尿频或尿痛;
3)血尿;
4)恶心和呕吐。
但开始时,小的结石,无痛无感,不容易察觉,所以在引发疼痛之前很难被诊断出来。甚至自行排出体外还不自知。
大部分患者都是出医院就诊。
剧痛需要立刻就医,因为除了结石,还有许多其他疾病可引起疼痛。
如果你感觉背部或腹部突然剧烈的疼痛,最好立即就医。因为很多疾病都会导致腹痛,如阑尾炎、异位妊娠、感染等。
要确定是不是肾结石,可能需要做些检查,如CT、X光、超声波和尿检。
哪些原因容易导致肾结石?导致肾结石的根本原因尚不清楚,一般认为跟以下4方面的因素有关:(1)饮食习惯是引起结石的主要原因结石按成分的不同可分为尿酸结石、草酸钙结石、磷酸钙或磷酸盐结石。日常饮食中,如果长期:高草酸饮食:草酸含量高的食物(生吃菠菜、甜菜等)会增加肾脏里草酸的浓度,形成草酸钙结石。
高嘌呤饮食:嘌呤高的食物(海鲜、啤酒)吃太多,会在人体内代谢成尿酸,尿酸长期在肾脏累积,会形成结石。
(2)喝水不够:喝水不够会导致尿液浓缩,诱发结石;(3)遗传:有结石家族病史的患结石概率比没有家族病史的患病率高。(4)患有消化系统疾病:患有炎症性肠病或者慢性腹泻,以及有过胃肠道手术,这些将导致消化过程的改变,会影响钙和水的吸收,导致更容易形成结石。小结石可自行排出体积小于5毫米的肾结石,9成的机会能自行排出,5-10毫米的结石自排出概率会降低到50%。
再大一些的结石,可能就需要借助医疗手段辅助排出。
所以,在检查后如果医生认为结石有可能自行排出,会让患者做两件事:
建议服用一些止痛药,减轻不适;
多喝水,促进结石排出,喝水量应能让尿液到清澈的程度。
大的结石需要通过特殊治疗方法解决(1)药物排石
有些处方药可以帮助身体排出肾结石,如α-受体阻滞剂可以拓宽输尿管从而让肾结石更容易排出体外。不过这些药物可能会产生轻微的副作用,如头疼或头晕。
此外还有一些预防新肾结石形成的药物。
(2)冲击波碎石
治疗肾结石最常见的手术就是体外冲击波碎石术。
这种疗法是运用高能量冲击波把肾结石击碎成很多小的碎片从而使它们更容易从尿道排出。
不过会产生一些副作用,如出血、淤青或术后疼痛。
(3)输尿管镜取石
如果肾结石靠近膀胱,通常需要通过输尿管镜取石术来取出。医生会从尿道插入一根细管至结石处,然后击碎结石并将碎块通过细管取出。
这种手术不会在身体上留下伤口。
如果肾结石非常大,可能需要通过手术治疗。
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