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外一科ERCP+腹腔镜双镜联合术式解决患者大问题
自年11月，医院外一科率先在我市开展了ERCP诊疗技术（经内镜逆行性胰胆管造影术）。近两年来，ERCP技术作为一种有效、安全且便捷的治疗方式在医院的成熟开展，为广大晋州百姓此类病痛得以就近解决打开了方便、安全之门。
近日，市医院外一科又将ERCP技术与腹腔镜技术相结合，为多例胆囊结石合并胆总管结石患者成功实施双镜联合治疗。
一位67岁男性患者张某某，主因右上腹憋胀不适伴恶心5天来院就诊。入院后结合患者病史、症状、体征、查体及辅助检查，初步诊断为：1.慢性胆囊炎；2.胆石症；3.胆总管结石；4.脑梗塞。
患者病情既是ERCP胆总管取石的手术指征，亦是腹腔镜胆囊切除的手术适应症。经充分术前准备后，首先在局部麻醉下为患者实施了ERCP胆总管造影＋胆总管取石＋鼻胆管引流术，术后患者恢复好。隔日又在全身麻醉下为患者实施了经腹腔镜胆囊切除术。因创口较小，术后恢复良好，一周后，患者就顺利出院了。
而此类疾病如果采用传统的治疗方式，需要开腹实施胆囊切除后，再行胆总管探查+T管引流。而且还要做造影后才能决定是否去除引流管。患者身体切口大，创伤重，恢复周期长，起码要住院两周以上。但是双镜联合手术则没有这些问题，术后一周即可恢复良好！
ERCP联合腹腔镜技术在治疗胆囊结石合并胆总管结石的病例上有着独特的优势。近年来，该术式广泛应用于肝胆外科临床诊疗中，主要适用于：（1）胆囊结石伴慢性胆囊炎合并胆总管结石。（2）胆囊结石合并胆总管内储存过多、过大的结石需要ERCP反复碎石、取石。（3）胆源性胰腺炎的辅助治疗。
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来源：医院主编：刘澎洲编辑：王娇预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇