胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/8/12 23:49:00

嘌呤食物吃太多当心肾结石肾结石是什么原因?

肾结石是一种常见的、多发的泌尿系统疾病。对于肾结石,预防为主,及早发现、积极治疗也是非常重要的。然而一旦得了肾结石许多患者都会不知所措。现在人们的生活水平虽然在不断的提高,但是肾结石的病发率也在跟着不断的增加,是什么原因导致这种疾病发生的呢?这是许多患者心中最想要了解的事情,那么,有肾结石该怎么办呢?肾结石是怎么引起的呢?

肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两个因素。

#1

1、蛋白质过量

对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料--甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。

#2

2、尿中结晶形成的抑制物减少

正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长,如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成,黏蛋白和枸橼酸则抑制草酸钙结晶形成,尿中这类物质减少时就会形成结石。

#3

3、草酸积存过多

体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、土豆、李子、桔子、番茄、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。

#4

4、过饱和状态的形成

见于尿量过少,尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等。

#5

5、脂肪摄取太多

多吃了体内脂肪必然增多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。

#6

6、嘌呤代谢失常

动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

#7

7、成核作用

同质成核指一种晶体的结晶形成。以草酸钙为例,当出现过饱和状态时这两种离子形成结晶,离子浓度越高,结晶越多越大。

#8

8、糖分太高

糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会使结石形成创造条件。

尿酸高因为嘌呤多高尿酸和多种疾病相关

施健勇主任介绍,一般体检验血的时候有“尿酸”这一项,指的是人们血液中尿酸的浓度。尿酸是一种叫嘌呤的物质的最终氧化产物,而嘌呤则有一小部分来自于食物摄取,比如吃海鲜、肉类、内脏等等,大部分来自于人体自身的合成,叫做内源性嘌呤。

因此如果尿酸偏高,可能是你吃了太多含有嘌呤的食物,也可能是你的身体产生了太多嘌呤,让你的身体难以代谢。内源性嘌呤代谢紊乱比外源性的更加重要,因为这可能是因为遗传、体内酶的异常、或者其他疾病导致的。比起外源性嘌呤摄入过多,内源性嘌呤生成过多更难处理。

据目前流行病学统计及相关临床研究表明,高尿酸与多种疾病存在密切关系,如高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、代谢综合征、冠心病、慢性肾脏病等疾病,同时也与年龄、体重指数相关,并且高尿酸成为其独立的风险因素,所以对于中老年人、肥胖者及以上疾病的人群需要特别注意自己的尿酸水平。

高尿酸可能没有症状也可导致痛风、肾病、结石

很多尿酸高却没有异常症状的人并不知道高尿酸的危害。总的来说,高尿酸可能引发高尿酸血症、痛风、慢性肾病、尿酸性肾结石等等。

高尿酸血症是一种由于体内嘌呤代谢异常而出现的代谢性疾病。而这种嘌呤代谢异常多是由于患者的遗传因素、体内代谢嘌呤相关的酶出现异常而造成的。如果血液中的尿酸超过了正常值(非同日两次空腹血尿酸水平男性高于μmol/L,女性高于μmol/L),就可以确诊为高尿酸血症。高尿酸血症虽然开始可能没有特别的症状,但它是痛风的高危险因素,还可能对肾功能造成影响,特别是可能造成尿酸结石。

尿酸过高时,人体关节的滑液中的尿酸容易达到过饱和的状态,从而产生结晶体。这种结晶体会被滑膜上的巨噬细胞吞噬,而释放出炎性因子,造成剧烈的疼痛和红肿,就是我们常听到的“痛风”。发生痛风后,人的膝关节、踝关节、脚趾等部位都会非常疼痛,特别是秋冬或者阴冷的环境下,痛风更容易被诱发,痛风患者疼痛的也更剧烈。血液中的尿酸升高不代表会产生症状,患高尿酸血症的人群中,大概只有5%-12%左右的人会出现痛风。

没有症状高尿酸血症可持续10~20年,一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。虽然高尿酸不一定会造成痛风,但长期尿酸偏高对肾脏也是会产生损害的。血液中尿酸长期偏高可能影响肾小球、肾脏血管,造成慢性损伤,从而可能发展为慢性肾炎、肾功能不全等等。还有研究表明,高尿酸血症与高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、代谢综合征、冠心病等疾病有关,成为这些疾病的独立风险因素,增加其患病的概率。另外还需要大家重视的是,高尿酸还可能造成泌尿系统结石,最为常见的就是尿酸性肾结石。

施健勇主任告诉我们,肾脏就像是一套房子,肾盂就好比客厅,肾盏就像是房间,输尿管就是楼道,房间和客厅相通,而客厅又和楼道相连。如果患上尿酸性结石,严重时几乎可以把整个肾脏挤满。

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