背景
对猫来说，膀胱阻塞是一种严重的、经常威胁生命的疾病。
当猫撒尿时，尿液从膀胱通过一个叫做尿道的小管流到外面。如果有东西阻塞尿道，限制或阻止尿液流动，膀胱就会被阻塞，猫也无法排空膀胱。
膀胱结石
常见的阻塞猫尿道的“罪魁祸首”是微小的膀胱结石或尿液中晶体的堆积。膀胱结石是一种矿物质沉积，形成于肾脏和尿道之间的任何地方，但最常见于膀胱本身。
下面的照片显示了通过手术从猫的膀胱中取出的膀胱结石。
膀胱结石是由尿液中的晶体形成的，晶体可以是两种类型之—;
l鸟粪石晶体︰—种包含铵、镁和磷酸盐草酸钙晶体的矿物复合物
l草酸钙∶二水合物的基质
患有膀胱结石的猫的治疗和预后不同，这取决于猫的尿液中的晶体是鸟粪石晶体还是草酸钙晶体。
膀胱结石形成的原因
膀胱结石有几种可能的原因。
只有尿液中晶体浓度足够高的情况下，才能形成产生结石的环境。尿液的酸度也起着重要作用。当猫尿的pH值太碱性时，鸟粪石晶体就会生长。当尿液太酸时，草酸钙晶体就会生长。遗传学也可以发挥作用，因为某些品种已经有数据表明其尿液中更容易出现晶体、产生结石。
晶体和石头的发展取决于:
l尿pH值
l尿量
l尿中矿物质的浓度
膀胱中的细菌感染会导致尿液变得更加碱性，促进化学反应,
导致更多鸟粪石晶体形成。
草酸钙和鸟粪石晶体的相对出现
20年前，猫科动物膀胱阻塞的发生率和猫科动物下尿路症状非
常普遍。那时，大多数膀胱结石是由鸟粪石晶体造成的。
为了应对这个问题，许多宠物食品制造商改变了他们的猫粮配方，降低了蛋白质和镁的含量，并添加了酸化食品的成分，从而减少了鸟粪石晶体的发展。猫科动物下尿路症状下降。特别是，患有鸟粪石尿阻塞的公猫变得不太常见。
然而，这样的结果却是负面的。酸化食物导致更多的猫产生酸性尿液，Ph值降低。尿液中的钙流失增加。这导致尿中草酸钙晶体的生成量增加。草酸钙膀胱结石变得更加常见。
鸟粪石与草酸钙膀胱结石的比较
l患有鸟粪石的猫的尿液中往往含有鸟粪石晶体。
l患有草酸钙膀胱结石的猫尿液中往往没有晶体。
l患有鸟粪石的猫的尿液中往往含有鸟粪石晶体。
l患有草酸钙膀胱结石的猫尿液中往往没有晶体。
l带有鸟粪石晶体的猫经常会有膀胱感染，它们尿液的pH值是碱性的。
l患有草酸钙结石的猫倾向于没有膀胱感染，并且倾向于有酸性尿。
l35%患有草酸钙膀胱结石的猫血钙升高(高钙血症)。
l草酸钙晶体倾向于在5–14岁的中年猫身上发育。
诊断
当猫出现猫下尿路问题或膀胱阻塞的症状时，诊断该问题的第一步是进行腹部×射线检查，寻找膀胱结石的存在。
▲在×射线中，箭头表示膀胱中存在结石
虽然×射线将显示膀胱结石的存在，但它不能判断它们是鸟粪石还是草酸钙结石。为了确定到底是哪种类型，理想的情况是需要分析结石或尿液。
在母猫体内采集石头样本有可行性，对于公猫来说，可能唯一的办法就是手术从膀胱中取出了。
膀胱切开术
膀胱切开术是清除膀胱结石的手术名称。猫被麻醉，腹部被切开。膀胱被提起，打开，石头被移走。膀胱分几层缝合。腹部缝合，病人苏醒。
止痛药物和抗生素是手术后常规使用的药物。病人通常要住院一两天观察排尿情况。石头本身可以被送到实验室进行分析。
了解猫尿中是否含有草酸钙或鸟粪石晶体是很重要的，因为每种物质的治疗方法都有很大的不同。
验尿
在不需要手术取出结石的情况下，可以通过分析尿液来确定猫是否正在发育鸟粪石或草酸钙晶体。
尿液样本需要通过膀胱穿刺获取。然后在显微镜下观察尿样，寻找晶体的存在。
通常，如果有鸟粪石，鸟粪石晶体会出现在尿液中。鸟粪石也见于临床正常人的尿液中，并见于任何pH值的尿液中（尽管在碱性尿液中有利于鸟粪石的形成)。
如果结石本质上是草酸钙，尿液中通常看不到晶体，但是，如果存在，晶体的形状与鸟粪石晶体非常不同。
▲鸟粪石晶体看起来像规则形成的楼柱，边缘倾向于形成直线——通常被比作“棺材盖"或老式的双刃刀片.
▲放大倍后观察到的草酸钙晶体，由于其是八面体的形状，所以通常以特征“x”出现.
尿液分析也需要确定pH值。酸性尿液表明草酸钙结晶。碱性pH值表明鸟粪石晶体。
处境危险的猫
某些猫比其他猫更容易在尿液中产生膀胱结石或晶体:
l尽管在任何品种中都有发现结石问题，然而波斯猫和喜玛拉雅猫似乎特别倾向于发展草酸钙晶体，缅甸猫在较小程度上也有类似倾向。
l在一些研究中，暹罗猫很少含有草酸钙晶体。
l对于发生的概率，性别似乎不是一个重要因素，另外绝育猫膀胱阻塞的发生率更高。
l接受酸化尿液的产品或药物的猫容易产生草酸钙晶体。(那些酸化的处方粮就是如此坑猫)
l其他因素还可能包括喂食单一品牌的猫粮，以及长期在室内环境中饲养。
如果饲养密度较高，室内猫可能会减少排泄的频率，让膀胱结石的成分沉淀更长时间。
治疗方案
膀胱结石可以通过手术、药物或饮食来治疗。
如果堵塞发生，导管插入术无法清除结石，立即手术是必要的。
如果结石是由感染引起的，可以给予抗生素，改变饮食习惯。
如果猫有鸟粪石晶体，特殊的饮食可能有助于溶解膀胱中现存的结石。然而草酸钙晶体和结石只能通过冲洗或手术从膀胱中取出。
如果猫有草酸钙晶体，一旦确定了膀胱结石的类型，为了防止或最大限度地减少结石的形成，就需要专门设计的降低尿液pH值的饮食、抗菌药物和增加水摄入量。没有食物能溶解膀胱中现存的草酸钙结石。
因为鸟粪石可以通过改变猫的饮食来溶解，但是草酸钙结石不能溶解，所以手术移除的大多数结石都是草酸钙结石。
结论
如果一只猫出现膀胱阻塞或部分阻塞的情况，了解以下情况很重要:
l膀胱结石是否存在。
l如果有的话，这些石头是由鸟粪石还是草酸钙晶体制成的。
l尿液的pH值。
这三个问题的答案将有助于你控制猫的状况，以尽量减少问题再次发生的可能性。
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