王老先生今年已经78岁高龄，患有前列腺增生疾病，排尿困难病史已有三年余，平素夜间排尿四到五次，十分苦恼，经过多种口服药治疗效果不明显，近一周以来出现排尿断续、排尿疼痛及血尿等症状。为明确诊断来我院泌尿外科就诊。经门诊泌尿系超声检查，确诊为前列腺增生伴有膀胱结石，需要手术治疗。但因王老先生患有高血压病已有五年余，平时口服降压药物治疗，但血压控制不理想。入院后经过系统检查，以及心内科会诊后，给予调整了降压药物治疗方案。使高血压病得到了良好的控制。
随后我们为王老先生制定了详细的手术方案，为了减少患者的痛苦，我们决定采用微创手术的方法一次性解决膀胱结石及前列腺增生疾病，我们采用经尿道等离子前列腺电切术以及经尿道钬激光膀胱结石碎石取石术。此项技术目前处于领先水平，不需要开刀手术，出血少、恢复快，患者几乎没有痛苦。手术过程约50分钟，术中观察膀胱内有一个大小约4x3cm的结石，结石黑褐色，表面粗糙，质地坚硬，我们采用钬激光将结石粉碎后冲洗取出。
观察前列腺呈三叶增生，阻塞后尿道造成排尿困难，采用等离子双极电切镜，分叶切除增生腺体。经过麻醉师及护士的协作，手术过程顺利，患者手术中无明显不适。
经过医护人员的精心护理，患者于术后第二天即可下床自由活动，术后七天拔除尿管后，观察排尿无异常即可出院。
前列腺增生症的手术适应症:
中、重度前列腺增生患者，下尿路症状已明显影响患者的生活质量，尤其是药物治疗效果不佳，可以考虑外科治疗。前列腺增生导致以下并发症时，建议采用外科治疗：1.反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留)2.反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效3.反复泌尿系感染4.膀胱结石5.继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害)前列腺增生患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。
如果您出现排尿费力，尿线变细，尿等待、尿滴沥、尿不尽，夜尿次数增多（每晚≥2次），以及尿频、尿痛、血尿等症状时，请及时到我院泌尿外科就诊。
长按