患者李老是一位89岁高龄。近年来,他一直饱受疾病困扰,尿频、尿急、尿痛、夜尿、排尿不畅、气喘等一系列难言之隐严重影响其生活质量也给家庭带来负担。
几天前,李老在家人的陪同下来到我院泌尿外科就诊,经入院详细检查,发现李老的膀胱结有5枚大小不一的结石,大如鹌鹑蛋,小如花生米。同时患肾功能损害、慢性阻塞性肺疾病急性加重症期、社区获得性肺炎、冠心病等疾病。泌尿外科韦昌信高年资主治医生综合分析病情,根据患者高龄且患多种疾病的情况,科室联动心脑病科、肺病科、麻醉科专家一同会诊。
经综合评估,会诊意见一致认为患者结石较大、年龄高且患有严重基础疾病,同时合并前列腺增生,自行排出结石基本不可能,如继续保守治疗,有可能可诱发感染及慢性炎症,严重时可造成膀胱恶性肿瘤。同时对术中术后可能出现的情况做了充分准备,手术风险虽大,由于患者及家属的强烈要求,经麻醉科专家苏明主任会诊建议为患者选择选择对生理影响较小的腰麻-硬膜外联合阻滞,实施膀胱结石微创手术。
泌尿外科医师韦昌信主治正在为患者李老施经尿道钬激光碎石术
手术历时一小时,术后第一天即拔除导尿管,排尿恢复正常,无任何并发症,患者及家属对手术效果非常满意,“晚上终于能睡个好觉了”患者李老说道。
主刀医师韦昌信主治医生向小编科普:经尿道膀胱碎石取石是一种常见的微创方法,减少了患者被开刀的痛苦;该患者由于术中结石坚硬,仅依靠气压弹道碎石机难击碎坚硬结石,若单依靠钬激光碎石需手术时间长,患者身体不能耐受,所以气压弹道联合钬激光碎石,可以达到事半功倍。
钬激光治疗机
我院最新引进钬激光治疗机,现已投入使用,输尿管镜钬激光碎石取石,是治疗输尿管结石的金标准,它采用自然人体同道进行手术,无手术切口,钬激光组织穿透深度0.5mm,无闭孔神经反射,年老体弱者可耐受钬激光治疗。
输尿管镜钬激光碎石取石手术主要适用于:膀胱结石、输尿管结石、肾结石钬激光粉碎化治疗,膀胱肿瘤钬激光切除及前列腺钬激光剜除术。
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