输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。
输尿管结石都有哪些症状呢?
1、腰部绞痛
肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常是突然发生一侧腰背部剧烈疼痛、胀痛。同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛,恶心呕吐等症状,重者面色苍白。有些人表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些结石较小的患者可以发现随尿排出的结石。
2、血尿约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。
3、肾积水结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水,可出现上腹部或腰部胀痛。有的肾积水可以没有任何症状。
4、其他结石位于输尿管下段时会出现恶心、呕吐,小便不好解(总是想解小便又解不完)等症状,合并尿路感染时发生寒战、发热。
输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗。
通常小于5mm的输尿管结石,80%~90%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。
根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》,大于5mm的输尿管结石,可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石。一般来说,输尿管上段的结石,体外碎石效果较好;输尿管中下段的结石,输尿管镜取石的把握度较大。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石。
治疗后,一定要进行复查,预防结石复发。生活中要多喝水、少吃含草酸类食物,还要多运动。同时也可辅助配合清热利水、通淋排石的中成药,这里推荐南京同仁堂排石颗粒。排石颗粒是南京同仁堂原研产品,具有清热利水、通淋排石的功效,服用排石颗粒能够有效清除残石、预防结石复发,使泌尿系结石复发率降低80%以上。同时联合微创手术治疗能够有效清除残石,预防结石复发。
守望相助共克时艰
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