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近日,我院肝胆泌尿外科成功为一位前列腺增生的老年患者实施了前列腺钬激光剜除术,该手术是我市首次开展的新技术。
姚某,今年58岁,半月前因排尿不畅并伴有尿痛,在外院诊断为膀胱结石,行体外碎石治疗,但是治疗效果并不明显,近日又出现排尿困难,于是选择到我院肝胆泌尿外科接受治疗。经过认真检查,许克主任确诊该患者同时患有前列腺增生和膀胱结石,考虑到患者病情的特殊性,许克主任建议患者实施经尿道前列腺钬激光剜除术+钬激光膀胱碎石术。
▲许克主任为患者手术
前列腺增生手术就像剥橘子,剥的方法有几种:最古老的方法是开刀,把腹部、膀胱切开,将增生的腺体完整剜除,手术效果彻底几乎不会复发,但对人体的创伤大,还可能会引发许多并发症,目前已基本不用。其次医院开展的经尿道前列腺电切术,就好比将增生腺体比作橘子的果实,经尿道使用电切刀,从尿道内一点一点切下增生的前列腺组织。就像从橘子中央直接切果实(增生腺体),果汁(血液)流出较多,“刀刀见血”不可避免,出血多,且易发生水中*,更重要的是,“橘肉”切除不彻底,易复发,术后留置导尿管时间需要5-7天。
▲钬激光碎石术
再一种就是前列腺激光剜除术,它的原理就是在橘肉与橘皮的间隙内使用大功率激光光纤,在增生腺体与其外科包膜的间隙内进行剥橘肉的剜除,再将剜除的腺体推入膀胱粉碎吸出。显然出血少,腺体切除彻底,更具有激光止血与组织损伤程度小的优势,因此恢复既快又好。前列腺钬激光剜除术非常适合高龄、高危和巨大体积的前列腺增生患者。目前,欧美国家已将此项技术作为治疗前列腺增生的新术式,在北京、上海、广州等医院,患者仅住院2-3天即可拔尿管。
许克主任与患者和家属沟通后,姚大爷选择了前列腺钬激光剜除术+钬激光碎石术的治疗方案。鉴于此项手术对技术要求非常严苛,我院特医院的权威教授做技术指导,先利用钬激光把鸡蛋*大小的结石全部粉碎冲出,再用钬激光把增生的前列腺分三次剜除。整个剜除手术过程不到一个小时,术后患者尿色清亮,拔出尿管排尿顺畅,尿线粗,患者及家属非常满意,目前已经康复出院。
我院肝胆泌尿外科紧跟国际国内治疗发展新动向,许克主任带领团队,从早期经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺汽化电切,到今年年初开展的我市首例经尿道前列腺扩裂术,再到如今实施的我市首例前列腺钬激光剜除术,不断提高医疗技术水平,不断创新发展,就是为了减轻患者痛苦、缩短住院时间、确保手术安全,为老年病人提供更好的医疗服务。
专家出诊信息
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