胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/10/22 23:06:00

患者75岁,女。患者突然一天起不来床,去医院检查无果,只给开了钙片和补肾气的药物,可症状并没有任何缓解。

辩证:患者吃喝拉撒睡一切正常,最明显的症状只有腰疼,大腿后侧疼,腿脚无力。这些症状根据病人描述来的非常突然。而老年人,其实是不受病的,这点很重要,在人基本五十岁后,你的藏器开始衰竭,藏器不受病,会得病的只有腑,也就是消化系统,除非你的藏器以前就有病未治愈。所以老人突然性的症状,只有是在消化系统上有问题。先再次确定小便,老年人记性不会太好,多些耐心帮助回忆,老人回忆起一周前擦小便的时候,卫生纸上有点血。立刻检查太溪到复溜是否有压痛点,这里是结石的压痛点。确诊为泥沙性结石,泥沙性结石的检查不到的,因为它还没有成为石头,一个石头的形成要靠千千万万的泥沙,所有去结石不只是看得见的石头这么简单。也不是靠震碎石头催尿排泄这么容易。

治疗病例:

汤方:茯苓猪苓泽泻滑石阿胶炮附子白芍炙甘草牛膝

方义:茯苓猪苓滑石泽泻阿胶这是猪苓汤,专门治疗小便不利,茯苓去中焦水,猪苓去下焦水,泽泻去全身水,滑石将泥沙利出,阿胶用来止血。阿胶是止下焦血的,防止泥沙将尿道划破。炮附子白芍炙甘草是有名的去杖汤,又加入牛膝。老人腿脚无力,有轻微静脉曲张。

第一碗汤药下去,老人腰就不太疼了。三天后腰就没感觉了,只有大腿后侧偶尔有困损。十天后就停药了

陈三一

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