关于胆囊结石的治疗有几条原则观点，如果耐心不够，可以参考这个不等式：
正常胆囊无胆囊功能不良的病变胆囊
也就是，没有胆囊（胆囊切除）要比保留一个有病的功能不良的胆囊更好！
胆囊结石的危害
胆囊结石最常见的害处就是经常引起右上腹部的不舒服或疼痛、胆囊炎发作，严重者可能导致胆囊化脓，坏死，穿孔，弥漫性腹膜炎，长期的胆囊结石还有一定比例的致胆囊癌，胆囊癌的恶性程度非常高，结果很差，在临床上还是可以经常见到由于胆囊结石没有治疗最终成为胆囊癌的病人。在这里更要强调的就是没有症状的胆囊结石。细小的胆囊结石还可能从胆囊管进入胆总管内继发胆总管结石，还可能继发急性胰腺炎，严重的话也是非常痛苦的病，甚至危及生命。
胆囊结石形成的原因
胆囊结石形成的原因非常复杂，各个病人不能一概而论，大家出生的时候都是没有胆结石的，好好的胆囊以后才长出来的结石。而长了结石之后，胆囊粘膜多少都会有炎症改变，或结石的残渣沉积，就算把结石拿得干干净净，复发结石的比例肯定还是很很很高的。原来没有结石的胆囊都能长出结石，取出结石后又没明确病人的长结石的原因而控制结石的复发，所以结石的复发几乎是不可避免，并不是说把结石全部拿干净就行了。不否认肝胆外科医生利用现在的技术手段可以把结石拿干净，但是绝不是把结石生长的机制拿干净了，所以再复发也就可以理解了！
胆囊结手术选择如何选择手术
胆囊结石手术方法有两种:一种为传统的胆囊切除术;另一种为腹腔镜胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术:
(1)优点:有创伤小、痛苦轻，对腹腔内脏器干扰小，恢复快、并发症少、病死率低、住院时间短等优点。
(2)适应证:同一般的胆囊切除术，包括胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等。
(3)禁忌证:1)疑有胆囊癌变。2)合并有原发性胆管结石及胆管狭窄者。3)腹腔内严重感染及腹膜炎。4)疑有腹腔广泛粘连。5)合并妊娠。6)有出血倾向或凝血功能障碍者。7)有严重心肺等重要脏器功能障碍而难以耐受全身麻醉及手术者。
(4)常见并发症:手术多采用全身麻醉。有血管损伤胆总管损伤和肠管损伤等并发症。对年老、体弱并有全身严重器质性病变者可采用非手术治疗，包括给予低脂肪饮食。服用胆汁酸和利胆药物，中西医结合治疗等。
胆囊切除术：胆囊结石有过炎症发作或是泥沙样结石的，建议行胆囊切除，因为保胆取石的复发率太高，甚至可达到80%以上，最后还是要行胆囊切除的，只不过是本可一次手术解决的问题分为两次手术而已。
保胆取石手术：对于孤立性或数量少的的无症状性结石，而且胆囊功能良好，超声检查和手术中所见胆囊外观正常的，本人保胆意愿强烈并且有一颗准备结石复发的心（指结石复发的心理准备）是可以施行保胆取石手术，但是手术后还是要坚持复查。
现在还缺乏可靠的循证医学证据来证明胆囊结石可以做保胆手术，只是又掀起一个研究的阶段，有些医生迎合病人的心态有些过高称赞了保胆手术的效果。病人本身并不懂这些，一厢情愿认为既保住了胆囊，又拿掉了石头，以为就治好了胆结石，保胆取石手术需要慎重。
有人说结石还小不需要手术，其实胆囊结石如果大超过10mm了反而相对比较“安全“，一般只是引起单纯的胆囊炎，而小于10mm的结石最容易引起胆囊管嵌顿，或排出到胆总管引起胆管炎甚至急性胰腺炎，相对来讲害处更大，更需要尽快处理。
无症状的胆囊结石的问题
很多医生包括现在的教科书都认为无症状的胆囊结石可以不手术，但不手术必须严密观察，而不是置之不理。其实如果胆囊结石有症状表现的，病人可能总免不了经常看医生或及时做胆囊切除手术了，反而解决了问题，相反，正因为无症状所以病人不去