胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2021/11/12 5:34:00

年第期()

厚德精医博学笃行

反复上腹疼痛

不能吃饭

一天天的消瘦

……

这里的每个症状,对一个正常人来说都是吃不消的,何况是一位岁高龄老人!近日,医院消化内科二病区迎来了这样一位特殊的病人:岁的王奶奶,胆总管结石半月余。源于信任

太康县的王奶奶(化名),因为胆总管结石导致反复上腹疼痛,不能吃饭。眼看着老人一天天的消瘦下去,家人十分焦急,医院都因奶奶岁的高龄,终止了手术治疗的脚步。后来经多方打听,医院可以通过内镜取出胆总管结石,医院消化二病区住院。

赵江海主任团队认真讨论后认为,患者王奶奶尽管年龄大,但平时身体情况良好,而且结石位于胆总管末端,有很大几率能够取出,但高龄仍是不可回避的风险因素。与老人家属充分沟通后,被其子女的一片孝心所打动,也为百岁老人坚强的意志所震撼,决定迎难而上,尽早为老人实施手术治疗,有利于老人恢复健康。

“医院咨询,都说风险太大不能做。医院,医院,我们全体家人都同意做。”王奶奶家属说。

终于专业

带着家属们的信任,出于对医学的严谨与执着,消化内科赵江海主任、张卉副主任医师、马许辉副主任医师、李慧主治医师等团队成员联合心血管内科、呼吸内科、麻醉科进行多学科术前讨论,反复沟通手术中的各个细节,制定完善的手术计划,决定为王奶奶实行清醒状态下的经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)及胆总管取石术。

术中发现患者的胆管开口位于十二指肠憩室内,这在ERCP手术当中属于困难极大的一类。但因为手术计划的完善,操作的耐心、细致,赵江海主任团队历时半小时就将胆管内的石头取出,整个过程流畅、顺利。手术完成那一刻,穿着沉重铅衣的医生们,整个后背已被汗水浸透,看着王奶奶一切平稳的生命体征,大家终于松了一口气。

经过两天的观察,王奶奶恢复良好,没有并发症的发生。

临出院时王奶奶拉着赵主任的手,不住的说:“我以为这次这一关我都过不去了,医院的好医生,让我这么快就康复了,又能吃我最喜欢吃的炸油糕了。”

ERCP技术不需要全麻,操作过程与胃镜较为相似,患者耐受性较好,术后数小时即可下床活动,观察数日便可出院,因此被广大患者逐步认识和接受。赵江海主任介绍,在消化内科,每年要做余例ERCP手术,其中,不乏高龄或伴有心衰、心肺功能较差患者、糖尿病患者、难以耐受手术以及手术风险较高的患者,这些患者都可以通过ERCP技术进行治疗。随着医疗科技迅速发展的浪潮,微创化将成为内镜治疗中的主旋律。医院消化内科通过内镜微创手术、科学的病人管理、细致的康复指导,将进一步降低患者治疗中的痛苦,为更多患者带来希望和信心。

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来源

消化内科二病区

编辑

赵江海杨昕昕

校对

于晓东陈聪赵杨

责编

张明辉吴行

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