胆囊、胆管、肝内胆管结石大部分都是胆固醇沉积所致，现代生活的高胆固醇、高脂肪、高蛋白饮食已成习惯和潮流，并形成共识，因国人的养生文化素质仍严重缺乏导致此类患者逐年增多，尤其是B超检查的普及，被确诊的患者无症状者居多，并发胆囊炎、胆管炎已是常见，如何预防和有效治疗也已被高度重视，自从肝胆双清口服液投入市场后，众多患者服用后症状体征很快得到改善或消除已被充分肯定，配合降脂宁颗粒等服用疗效更显著，笔者经过一年的临床试用后总结分析三个典型患者与同道们共同进一步探讨。B超确诊结石大小均为1cm以内，症状体征较明显。
典型病例一永健，男，56岁，已婚，体重60kg，工人。于两年前体检发现胆囊结石，无症状，未曾治疗，两年后出现胆绞痛发作而就诊，胆囊区触诊墨菲斯征阳性，血压/78mmHg,ECG正常，B超确诊胆囊结石（医院检查）后即给予阿托品注射液0.5mg皮下注射，肝胆双清口服液10ml/次，3次/天*2天，熊去氧胆酸片50mg*5片/次，2次/天*2天，饭前服用，经治疗后症状显著缓解，于六个小时后症状消除，第三天复诊，无症状体征，再给予上方10天药量继续服用，以后单独服用肝胆双清口服液支10天后B超复查，提示胆囊沙石型结石，无症状体征。
典型病例二徐肖文，女，40岁，已婚，工人。体重45kg两年前体检诊断为胆结石，同时伴有慢性胃炎（胃镜检查确诊）右上腹部隐痛或绞痛时有发生，经服用胃药、利胆排石药后缓解，曾因腹痛难忍住院治疗两次（两年内）都“治愈”并带药出院继续治疗，-4-8因腹痛发作就诊本所，并带有胃镜、B超检查结果报告单及住院清单等资料，本次腹痛发作是在餐后1小时左右，近日因应酬喜酒，而高脂肪高蛋白饮食，综合临床资料，即给予肝胆双清口服液20ml/次，3次/天*1天，空腹服用，雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg/次/天*1天，饭前服用，次日复诊，症状体征消除，因此，给予肝胆双清口服液10ml/次，3次/天*10天，饭前服药，复诊时仍无症状体征，医院B超检查，提示肝胆未见异常。典型病例三*明仕，男，38岁，已婚，农民，体重70kg。数年来均在广东深圳打工，近年来，中上腹部及右上腹部经常隐痛，时有医院治疗，住院检查为慢性胃炎、胆囊炎、胆囊结石，“治愈”住院后经常不间断的服用治疗胃炎及胆囊结石的药物，但是，症状仍时有发生，因疾病缠身出勤不正常，而返家乡求医，于年8月30日因右上腹部隐痛不适而到本所就诊，同时带有既往病案资料，经检查，胆固醇6.8mmol/L，血压/95mmHg，胆囊区触痛较明显，经综合分析，罹患明确，前期因治疗欠妥导致仍未能及早痊愈，据此，给予，肝胆双清口服液10ml/次，3次/天*6天，饭前服药，泮托拉唑钠肠溶胶囊40mg/次，早餐前服用，1次/天*6天，降脂宁颗粒10g/次，3次/天*6天，饭后服用。6天后复查症状体征明显改善，因此，再给予12天药量继续服用。第十九天复诊，无症状体征，自觉已康复，为了巩固疗效，再给予10天药量，完成29天的治疗后复查B超，胆囊未见异常，脂肪肝亦明显消退。一滴血检查胆固醇6.1mmol/l。
分析：三患者的临床表现及病程差异不大，诊断亦明确，但前期治疗差异相当大，经服用以肝胆双口服液为主药方后均获得显著的疗效，此药，以熊胆为主，其功效已相当明确。
1、利胆、溶石作用。能减少胆固醇生物合成，并能增加胆汁分泌量，提高胆汁溶解胆固醇能力，减少胆石形成率。用于胆囊炎、胆石症（胆固醇型）疗效确切。
2、抑菌、抗炎、抗过敏、利胆、解*作用，对肝细胞有保护作用，并能松驰总胆管和奥狄氏括约肌，促进胆汁分泌。用于急、慢性肝炎、*疸型肝炎、中*性肝障碍、肝硬化已不可或缺。
3、降血压，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，增强心肌收缩力和调节心律失常作用。用于动脉硬化、高血压、心绞痛、冠心病和心律失常等疾患已被高度认可。
4、降血脂、降血糖作用，能降低血粘度和红细胞聚集指数及血小板粘附率、抑制血栓形成。用于高脂血症、血栓病、糖尿病已经大量临床验证。例一合用了熊去氧胆酸片，并按每公斤体重计量给予，临床疗效显著，熊去氧胆酸能促进体内疲劳物质的分解与排泄,并能增加维生素B1、B2的吸收．与肝胆双清口服液合用后，作用能增强．起协同作用，尚有健胃、镇痛等功效。
例二伴发有慢性胃炎服药后起到双重作用。肝脏既是解*又是造血的器官，富藏血液，然而，人体多余胆固醇易沉积其中，其分泌的胆汁含有过量的胆固醇就必然形成结石，例三给予降脂宁颗粒合用能增强降低及消除肝脏多余胆固醇，协同作用显著，笔者坚信，首选以修正药业生产的肝胆双清口服液为主治疗胆固醇型的胆囊、胆管以及肝内胆管结石，实为一剂特好的良方，值得共同深入探讨。
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