肾结石不是大病，但疼起来要人命。
首先，如果能够靠食物快速溶石，怎么会有体外超声碎石、甚至开放手术的诞生呢？但是饮食在肾结石形成中起着很大的作用，饮食上的改变能够使肾结石的复发风险降低60%。
尿石症患者在初次发病后的10年内,有50%的可能性出现结石复发,因而积极预防结石的复发,其价值大于单纯结石的治疗。
导致肾结石的饮食因素包括高草酸、高钠、高动物蛋白、高维生素Ｃ及高碳水化合物的摄入。
饮食限钙是误区！
对于含钙结石,以往临床上大多强调低钙饮食,然而,摄钙不足也可增加草酸钙结石生成的危险。
其原理是钙可与肠道内食物中的草酸结合,形成不溶性草酸钙并随粪便排出体外,但当饮食中钙量过低时,肠道内游离的草酸将被大量吸收,经尿液排泄时与尿钙结合,反而会促进草酸钙结晶的形成和沉淀。
况且国内城乡居民的日摄钙量普遍偏低,平均为mg/d,相当于重度限钙水平,正常需钙量为～mg/d。高钙盐饮食者(mg/d)比低钙盐饮食者(mg/d)无症状肾结石的发病率降低50%。
对复发性含钙结石患者,一概限制饮食钙盐含量是不恰当的,长久可导致钙盐代谢负平衡,使消化道钙盐丢失增加,并增加骨钙重吸收,进而产生骨质疏松症,尤其是在中老年女性。
因此,一味强调限钙饮食弊多利少。
限制草酸摄入才是关键
实际上,草酸是更为危险的成石物质,尿中草酸对提高草酸钙饱和度的作用比钙大10倍,因此,在饮食中应该限制摄入的是草酸。富含草酸的食物多见于菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓,各种坚果(松子、核桃、板栗等)。
此外,食入过多动物蛋白也会导致尿钙的排泄增加,故肉类蛋白的摄入量不宜太多。
由于尿钠过多也会促进结石形成,氯化钠的食用量应当限制在3～5g/d以内。
增加膳食中鱼油的摄入,是预防结石复发的另一个热点。鱼油的活性成分是ω-3多不饱和脂肪酸。普通食物中含量较少,而海鱼体内含量丰富。一项流行病学研究发现,爱斯基摩人和日本沿海居民很少患尿石症。鱼油预防结石的机制可能为抑制花生四烯酸代谢产物合成,减少尿钙排出和增加尿纤维蛋白溶活性。
在非钙性结石中,对尿酸结石应采取低嘌呤饮食,主要是忌食动物内脏和鱼虾类并限制各种富含嘌呤的高蛋白食物,以降低尿中尿酸浓度。
柑橘类水果含枸橼酸钾,每mL鲜桔汁可提高尿PH0.5个单位,对于溶解和预防尿酸结石有明显作用。
蛋氨酸是胱氨酸代谢过程的前体物质,富含蛋氨酸的食物有蛋类、奶类、肉类、花生和小麦等,限制这类食品在理论上有助于控制胱氨酸结石的生长和复发。
在医生指导下使用中草药
有很多朋友信赖中草药疗法，我们提醒大家，正规中医治疗讲究望闻问切，分型辩证，因人施治，那种拿着一个方子号称祖传秘方、千金验方，甚至远程开方、高价出售的伪中医，大家要注意甄别，提高警惕。
祖国医学认为,尿路结石是湿热壅结下焦,煎熬尿中杂质形成结石,阻于肾系而成，归纳在“五淋”或“沙石淋”之中。
中医学界对尿路结石病因病机的认识已较为统一,离不开湿热蕴阻、气滞血瘀、肾阴不足、脾肾气虚。
需要辨证结合辨病治疗，既针对结石病因，又针对结石现况，对方剂进行加减，并且在病程中不断调整，取得比较好的效果。
随便用药不但无益健康，还可能对肝肾造成不必要的负担。
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