ReviewMedicina(BAires).;73(4):-8.
[Citrateandrenalstones]（仅供内部学习使用）柠檬酸盐是钙盐结晶的强效抑制剂。低柠檬酸尿症是成人尤其是儿童钙结石形成的生化常见改变。酸性pH（全身、管状和细胞内）是尿液中柠檬酸盐排泄的主要决定因素。虽然大多数肾结石患者的低柠檬酸尿症的病因是特发性的，但这种异常的原因有很多，包括远端肾小管酸中*、低钾血症、富含动物蛋白的饮食和/或低碱饮食和某些药物，如乙酰唑胺、托吡酯、ACE抑制剂和噻嗪类。有益于这些患者的饮食调整包括大量摄入液体和水果，尤其是柑橘、钠和蛋白质，同时钙摄入量正常。柠檬酸钾治疗对原发性或继发性低柠檬酸尿症和酸化障碍患者有效，这些患者会持续导致过度酸性的尿液pH值。不良反应低且涉及胃肠道。有多种柠檬酸盐制剂（柠檬酸钾、柠檬酸钠、柠檬酸钾、镁），但只有柠檬酸钾粉末对纠正低柠檬酸尿和低尿pH值和显着减少肾结石复发有用。
总结柠檬酸盐是钙盐结晶的有效抑制剂。低柠檬酸尿症是一种成人钙结石形成的频繁生化改变，尤其是在儿童中。酸性pH（全身、管状和细胞内）是柠檬酸排泄的主要决定因素在尿液中。尽管大多数肾结石患者会出现特发性低柠檬酸尿症，但这种异常的原因有很多，包括远端肾小管酸中*、低钾血症、饮食中富含动物蛋白和/或低碱饮食和某些药物，如乙酰唑胺、托吡酯、ACE抑制剂和噻嗪类。有益于这些患者的饮食调整包括：高液体摄入量和水果，尤其是柑橘，限制钠和蛋白质，钙摄入量正常。治疗柠檬酸钾对原发性或继发性低枸橼酸尿症和以下疾病有效酸化，导致尿pH值持续呈酸性。不良反应低，并且指胃肠道。虽然柠檬酸有不同的制剂（柠檬酸钾、柠檬酸柠檬酸钠、柠檬酸钾镁）在我国只有柠檬酸钾粉末，即对纠正低柠檬酸尿和低尿pH非常有用，并显着减少结石的复发肾。
近年来，柠檬酸盐受到了极大的