胆结石必须手术治疗吗？
胆结石是在胆道系统(胆囊或胆管)内形成的结石,随着生活模式及饮食结构的改变,胆结石的发病率逐年上升。胆结石初起多无症状,但随着结石增大、增多,会引起右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振、大便不畅等症状,发作时会发生胆绞痛,甚至可能出现急性胆囊炎、*疸、急性胰腺炎等并发症。
胆结石归属于中医学“胁痛”“胆胀”“积聚”“*疸”等范畴。
《灵枢·胀论》载:“胆胀者,胁下疼痛,口中苦,善太息。”
《医轨》曰:“胆汁为人身五脏、精血、津液所结晶……六腑无此胆汁,则六腑失其传化功能;五脏无此胆汁,则五脏失去接济之力。”
胆结石的形成多由于情志不畅、饮食不节、外邪侵袭等原因,使肝脏功能失调,肝失疏泄之功能,胆汁由清变浊,胆汁壅滞不畅,化热生湿,凝结不散,聚而成石。
故有“病位在胆,责之于肝”之论。
西医治疗
主要采用手术治疗。有传统开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗和内镜联合治疗三种方法。但存在手术风险高、结石残留和反复反作等问题。中医治疗
《金匮要略》载:“心下满痛者,此为实也,当下之。”胆为六腑,六腑“以通为用,以降为顺”,对胆石症的治疗,应通降为主，临床上采用孙学全自拟柴胡四金排石汤加减，
处方：柴胡、郁金、金钱草、海金沙、鸡内金、威灵仙、芒硝、酒*、莪术、木香等。
通腑可化石亦可排石，故方中用酒*、芒硝通腑攻下。辨证准确，用药得当，多数患者服药3月，结石可消失。
另外，胆结石嵌顿时会发生胆绞痛，疼痛发作时，针灸止痛效果显著，可配合使用。
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