面对疫情不必恐慌
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近日,医院(上海交通大医院云南金平分院)普外、胸泌、神经外科成功开展了腹腔镜+胆道镜双镜联合治疗胆总管结石,该术式明显缩短了患者的术后康复时间,减少了患者的痛苦,降低了患者的治疗费用,目前,医院已成功实施多例手术,由于手术具有痛苦小、损伤小、术后愈合快等优点,得到了患者及家属的好评。
患者、女、72岁,因“右上腹部反复疼痛2个月余”来院求诊。入院后,检查发现患者胆总管明显扩张(1.5cm)并肝内胆管及胆总管内结石、胆囊多发结石。普外、胸泌、神经外科团队为患者制定了详细的手术计划,通过充分与患者及家属沟通并签署手术同意书后,为患者行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜探查取石+T管引流术,术中探查见腹腔粘连,于胆总管内取出结石,手术顺利,术后康复良好,患者已出院,
术前CT检查示肝内胆管、胆总管结石并扩张
术中
腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石需要使用腹腔镜和纤维胆道镜,即所谓双镜联合治疗。和传统开腹手术相比,该手术可以减轻腹部大切口的手术创伤,减少开腹手术诸多并发症的发生。腹腔镜胆总管探查技术由于腹腔镜有5-10倍的放大效果,且视野良好,使胆道缝合非常清楚可靠,缝合质量可接近显微外科水平,胆道镜能直接观察胆道即胆管开口的通畅情况和有无炎症、溃疡、结石。这项新的微创技术的开展,在最大程度上减轻了胆总管结石患者的痛苦,充分体现了微创外科的优势,是目前胆总管结石手术的最佳选择。
医院双镜联合治疗胆管结石技术的成功开展,标志着普外、胸泌、神经外科在开腹手术、腹腔镜联合胆道镜等多种方式治疗胆管结石的医疗技术已经进入成熟阶段。该手术开展的精细化、微创性,充分体现了微创外科的优势,让胆石症患者足不出县就可以得到优质的诊疗服务,为更多胆石症患者带来了福音。
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