胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/7/21 19:42:00

“镜”益求精腰椎退变性疾病患者重获健康

近日,蚌埠三院骨三科成功完成V形双通道脊柱内镜系统(VBE)融合手术治疗腰椎退变性疾病,此项手术系安徽省第一例,达到国内领先技术。

患者高先生,之前就有腰疼的症状。近一年,疼痛加剧,并且出现了双下肢麻木的症状。高先生就诊时影像学检查显示,腰4椎体向前滑脱、腰3-4,腰4-5椎间盘突出膨出、腰4-5椎管狭窄、腰椎退行性病变。接诊医生杨德顺在给高先生仔细查体,询问病史,阅读完影像片子和报告后,告诉患者,“医院与上海十院合作,可以通过脊柱全内镜实现腰椎微创融合,这是一种全新的微创手术方式,可以避免传统开刀手术弊端及孔镜手术复发的问题。”杨德顺耐心细致地为高先生讲解内镜下椎间融合手术过程的每一个细节,有把握降低风险、获得成功。这让高先生及其家人最终下定决心,愿意把希望交给蚌埠三院骨三科团队。

4月28日,在上海十院贺石生名医工作室执行助理倪海键博士的指导下,三院骨三科王开明主任医师、杨德顺主任医师及其团队的共同努力下,手术耗时4小时,顺利完成,出血仅ml。术后高先生双下肢疼痛麻木明显减轻,术后第1天在腰围保护下下床行走活动。

V形双通道脊柱内镜系统(VBE)融合手术治疗腰椎退变性疾病,是一项全新的治疗腰椎退变性疾病的微创技术,是目前公认的创伤最小的精准微创融合技术。内镜与椎体融合技术相结合颠覆了传统腰椎疾病手术大切口、大创伤、易感染的模式,同时还彻底改变了传统椎间孔镜间盘摘除术的复发困境。

(骨三科)

大咖助阵,蚌埠三院妇产科开展新技术

4月27日,同济医院妇产科主任程忠平带领他的学生来到三院妇产科进行手术。程忠平教授是腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现“保留子宫,做完美女人”医学人文理念的首创者,蚌埠三院名医工作室主任。程忠平教授当天主刀三台手术,分别为腹腔镜下子宫动脉阻断+子宫腺肌症病灶切除术、腹腔镜下子宫动脉阻断+子宫多发性肌瘤剥除术、宫腔镜下滋养细胞肿瘤病灶切除术,三台手术均为蚌埠三院妇产科首次开展的新技术,由蚌埠三院妇产科医生进行配合,强强联合,为妇产科患者带来了更高水平的诊疗。

腹腔镜手术相对于传统外科开腹手术,具有侵袭小、安全性高、术后并发症少等特点。蚌埠三院与上海十院合作,让众多妇科患者不出家门就能享受到国内一流妇科专家的诊疗服务。

(妇产科)

小切口,大事情!肾结石,无处逃!

肾、输尿管结石是高发疾病,这些隐藏在身体内的“定时炸弹”一旦发作,会让人痛不欲生。

5月25日上午,上海十院泌尿外科主任医师许云飞在蚌埠三院泌尿外科医护人员配合下,成功实施经皮肾镜碎石取石术,彻底清理患者体内的结石,解除患者病痛。

四名肾结石患者得知三院与上海十院建立了合作关系,且上海十院许云飞主任在经皮肾镜碎石手术有较高造诣,遂入住三院泌尿外科。入院后,在泌尿外科主任孙超博士的带领下,手术团队组织科内讨论,并将患者病历资料与许云飞主任进行沟通,在充分评估患者病情,征得患者同意后,于5月25日实施经皮肾镜手术。

当天上午,由许云飞主刀,在孙超博士和团队的协助下,为四名患者实施经皮肾镜碎石取石术,顺利完成。平均每台手术纯手术时间30分钟。

经皮肾镜碎石取石术是泌尿系结石领域最高级别的手术,手术通过腰背部一个小的孔洞就可以将大到5至6厘米的结石完全击碎并且冲出体外,用最微创的方式处理肾结石,术后2至3天就可以出院回家,手术创伤小,恢复快,大大减轻了患者的痛苦和负担。

(周浩)

上海十院皮肤科专家顾*在蚌工作的一天

5月21日,上海十院皮肤科专家蚌埠三院皮肤科执行主任顾*教授第一次来到蚌埠三院坐诊。

早晨7:40,顾*来到蚌埠三院皮肤科诊室,简单准备后,8点整开始了上午半天的专家门诊。“宝宝皮肤屏障不健全,出现湿疹是比较正常的现象,请你们不要过于担心,一定要在做好保湿的基础上给予合理的治疗。”顾*对一名湿疹宝宝的家长耐心地解释。“银屑病不仅仅是皮肤病,更是一种与代谢有关的综合性疾病,常有共患病的情况。你一定要合理饮食,积极控制体重,这样病情才能更快得到控制。”顾*又鼓励一名银屑病的患者树立战胜病魔的信心。就这样,一个接着一个患者的诊治和指导,一上午的时间转瞬即逝。

门诊刚结束,顾*又召集三院皮肤科全体工作人员召开工作会议。顾*针对科研及专家门诊建设提出了举措和思路。

简短的科会结束后,顾*教授全程参加了蚌埠市皮肤性病质控中心的工作会议,并在会中主持了疑难病例讨论和学术交流环节。顾*在疑难病例讨论中详细阐明皮肤黑变病、嗜酸性粒细胞增多性皮病等皮肤病的病因、临床表现、诊疗规范等内容,还就银屑病生物制剂的使用展开了详细的论述。针对皮肤病容易误诊的现象,顾*教授在学术交流环节作了《避免皮肤病误诊的对策》的精彩主题报告。丰富多彩的学术内容让与会代表收获颇丰。

(孟阳)

一箭双雕上海十院专家来三院开展全新微创技术

肚子上仅仅四个小洞就解决胆囊结石和胆总管结石,一次手术解决两个问题,上海十院专家来蚌埠三院开展全新微创术式。

今年56岁的陈阿姨,一直有腹部疼痛症状,慕名来到蚌埠三院普外科。经过检查,陈阿姨被诊断为胆囊结石合并胆总管结石。在普外科副主任丁勇兴主持下,主任医师庄严带领大家仔细论证和讨论病情,决定给陈阿姨采取腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜胆总管切开取石(LC+LCBDE)这项技术。陈阿姨的病情在过去可能需要两次微创手术,或者需要长期携带“T”管生活一段时间的。但这次上海十院专家来到蚌埠三院,带来了全新的微创技术腹腔镜下胆囊切除+腹腔镜下胆总管切开取石并一期缝合胆总管。

5月11日上午10点,经过缜密的安排,陈阿姨的手术在蚌埠三院7号手术间内开展,来自上海十院的宋振顺教授和杨庭松教授主刀。1小时不到,陈阿姨的胆囊结石和胆总管中的结石均被完整取出,随后连续缝合患者的胆总管。手术非常顺利,肚子上只有四个小孔,没有留置“T”管,这一改变对于患者来说解决了很多后续的问题。上海十院专家这次带来的微创技术,填补了蚌埠三院这一项技术空白。腹腔镜胆总管探查后一期缝合术这种微创术式在省内甚至国内也是比较先进的治疗胆道系统结石的好办法。

腹腔镜胆总管探查后一期缝合术优点是可保持胆管的完整性和正常生理功能,创伤小,不放置“T”管。这项技术能在一次操作中同时处理胆囊结石和胆总管结石,有住院时间短、并发症率低,且保留Oddi括约肌功能等优点。

(张昕)

消化内科ESD术:小创伤大效果

近日,上海十院内镜中心主任刘枫教授来到蚌埠三院消化内科开展高难度内镜下治疗,在消化内科团队的配合下,共为十余位患者进行内镜治疗。

当天,一患者直肠肿物充满肠腔,长径约7cm,刘枫在内镜下完整切除,免除了患者开腹手术之苦。另一患者为食管早癌,刘枫同样采用内镜下治愈性切除,在最小创伤下给患者带来了最好的治疗效果。同时胃角早癌,直肠侧向发育型腺瘤等多例复杂消化道疾患均在刘枫诊治下取得满意效果。

内镜下黏膜剥离术(ESD术),是指在内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。ESD术现已逐渐成为胃肠道早癌及癌前病变的标准微创治疗手段。该手术相对于传统外科开腹手术,具有侵袭小、安全性高、术后并发症少、费用低等特点。

(张群超)

甲状腺肿瘤一针治愈

——射频消融术走进蚌埠三院

日前,来自上海十院的中国“微波消融大师”——蚌埠三院超声医学科学科顾问余松远主任,首次坐诊蚌埠三院超声科为5位甲状腺结节患者实施了射频消融手术。

当天,五位患者中有一位80岁的吴老太,甲状腺肿瘤超过3厘米,采取传统的手术方式,麻醉风险非常大。经过事前三院超声科与余松远主任沟通,余松远为吴老太制定了射频消融手术治疗方案。射频消融手术的特点是局麻痛苦小,只有一个针眼,无瘢痕,且术后不服药。吴老太的甲状腺肿瘤经过十分钟的消融手术,肿瘤被“烧死”,并且通过甲状腺造影印证肿瘤组织被彻底灭活。术后,吴老太自己走下床,握着余松远的手,激动地说:“手术前我还在担心,会不会很痛苦,没想到手术过程中没有痛的感觉。”

作为三院超声科学科顾问,余松远主任将定期在三院开展对口诊疗服务,为广大患者持续提供射频消融术。

(葛晖)

END

组稿人:郑普春

编辑:任益

制作:日尧

监制:钱方

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