12月15日,恰是疫情严酷的时代,我院外二科收住了一例胆总管结石,胆囊结石患者;一例腹膜后肿瘤患者。科主任王学锋详尽观察病人后,拟定了详细的手术计划,主刀终了了腹腔镜连合胆道镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆总管一期缝合术;腹膜后肿瘤切除手术,手术成功。在手术室及伯仲科室的鼎力帮助、配合下,在科室看护人员的留心看护下,手术及术后,病人复原成功。
腹腔镜连合胆道镜下胆囊切除、
胆总管切开取石、胆总管一期缝合术
保守开腹手术是须要开刀投入腹腔,将胆总管部位切开,掏出结石,在胆总管中放入T管施行引流,等手术以后复原到一个月左右,再将T管掏出来。手术创伤大,复原慢,胆漏危机高。
微创手术是于腹部打孔后投入关系器材,手术流程中探求到胆总管后切开,将胆道镜投入胆总管内,探求到结石后用取石网篮掏出,术中遵循处境抉择胆总管一期缝合或留置T管,术后患者复原快,创伤小。
腹腔镜胆总管探查一期缝合术,手术方法具备创伤小、痛楚轻、痊愈快、入院光阴短等长处;其减弱了患者的痛楚,节用了入院光阴及花费。
腹膜后肿瘤切除手术
56岁的男性患者李某,因左边阴囊时有不适就医。经CT检讨觉察腹积极脉左边与胃之间存在搀杂肿块,门诊以“腹腔肿瘤”待查收治入院。术中觉察胰腺尾部可涉及拳头巨细包块,手术团队征服腹腔空间窄小、剖解繁杂等艰巨,完全切除腹膜后5x4CM包块。患者术后复原精良,未产生任何并发症。
腹膜后肿瘤手术切除难度很大。
(手术切除的包块)
①腹膜后肿瘤尽管有完全的包膜,不过腹膜后空隙部位特别、剖解机关繁杂,为顾全邻近脏器机关,术中时时无奈切除充满的平安畛域,乃至只可做到纵容性切除;
②术中职掌如挤压、穿刺活检、止血、瓜分切除等致使肿瘤破溃莳植或播散;
③腹膜后肿瘤时时侵略腹积极脉、下腔静脉、髂总动静脉等首要的大血管。若强行剥离肿瘤,易损伤血管而产生大出血;若不剥离血管表面,残留的肿瘤细胞可致复发,进一步增进了手术难度。
这些是疫情下外二科的平日做事形态,护佑性命,保卫强健。在疫人情前,科室整个医护人员不停对峙在第一线,与整个医护人员及患者协同抗疫。
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