胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/8/28 9:05:00
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今天,我们医院肝胆外科陈宏主任讲解一下为什么胆囊跟饮食关系如此之大?饮食若不注意,不止会引发胆囊炎,还会引爆胆囊里的结石呢?

饮食不当,胆囊则会遭殃

陈宏主任介绍,胆囊作为参与消化的重要器官,每天承担着浓缩、储存、排泄胆汁帮助消化的重任。

若饮食不注意,例如:进食过多高油脂、高胆固醇、高脂肪食物;过量饮用酒、咖啡等刺激性饮品;饥一顿饱一顿;暴饮暴食……

那么胆囊的正常工作规律被打乱,可出现长时间的不工作状态、或是某一时间段工作负担翻倍,那么胆囊炎、胆囊结石便有可能被“引爆”!

胆囊“闹脾气”,怎么处理

“简单来说,对症处理即可。”陈宏主任指出,如果只是单纯的胆囊炎发作,那么对症消炎阵痛即可。

但如果是胆囊结石闹脾气,引起了急性或慢性胆囊炎发作,或者是结石梗阻在胆囊颈部或胆囊管、造成胆道梗阻,那么及时手术处理效果更为直接,并且可以防止结石以后作乱。

可以只吃药,不手术吗?

对此,陈宏主任指出:“药物治疗是可行的,但是效果无法保证。”

目前针对于胆囊结石的治疗药物,大致分为三大类:消炎利胆、融石、排石。

三种类型的药物都可以起到一定的消炎阵痛作用,但是由于胆囊结石成分无法确定,融石药物效果一般较差。

而排石则风险太高,因为胆囊管、胆总管、胆总管下段这三大“难关”,导致结石向下排出过程中很容易在这三处嵌顿,造成胆囊功能的迅速丢失、丧失保胆取石机会,甚至引发更为严重的胆总管结石、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。

“所以手术处理效果更为直接有效,并且越早手术,胆囊功能越好,保胆取石成功的几率会更高!”陈宏主任说到。

胆囊结石如何手术处理

据陈宏主任介绍:“目前胆囊结石的手术处理方式,已经不只是单纯的切除胆囊了,对于功能良好的胆囊,我们可以进行保胆取石手术治疗。”

例如目前应用广泛的三镜联合微创保胆取石术,只需要在腹部打1到3个小孔,就能利用内镜在高倍可视下取出结石,同时保留有正常功能的胆囊。

而在三镜技术基础上升级改良的则更具优势,只需在肚脐眼处打一个小孔,就能利用特殊内镜交替使用、成功保胆取石,并且恢复更快、术后创口无痕迹!

但需要注意的是,并不是所有人都可以保胆取石,只有符合保胆取石指征的才能成功保胆取石。

除了需要术前检查评估,术中还要仔细去观察、去评估胆囊功能状态,例如胆囊大小:胆囊壁厚度、胆囊收缩排泄胆汁功能是否正常,胆囊是否有萎缩、穿孔、坏疽等等情况,综合术前检查结果、加上术中综合评估,胆囊功能好的、符合保胆取石指征的,才会保胆取石。

饮食与胆囊结石有着千丝万缕的关系,因此,医院建议广大胆囊结石患者注意饮食均衡、以清淡易消化为主,并且三餐规律、定时定量。

责任编辑:吴英兰

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