做家：唐鹤菡,宋彬,*子星等
泉源：四川大学学报(医学版)
ＭＲＣＰ做为一种无创的成像方法，自１９９１年被报导以来，已遍及运用于对胰胆道的样式学评估。它重要操纵的是重Ｔ２旨趣，并采取半傅里叶搜集单次驱策的倏地自旋回波序列，以加快成像速率，利于患者屏气、缩小疏通伪影的侵犯。然则，在临床运用中，来自胃肠道液体的高记号，常会叠加到胆道系统上，侵犯胰胆管成像，遮蔽病变。当扫描不足薄层图象时，该题目尤其卓绝。尽管不同平面的ＭＲＣＰ成像及成像前的禁食有益于诊断，但不够以消除整个胃肠道带来的侵犯。
1、抉择立顿*牌精选红茶做为研讨目标的因为
当今，口服贸易化学阴性造影剂有益于低落胃肠道记号的侵犯，如：马根维显、柠檬铁铵、氯化锰、硫酸钡等。其旨趣是阴性造影剂中含有洪量顺磁性或超顺磁性的高分子金属离子，如：钆、铁、锰等。这些金属离子将缩小机关的Ｔ２弛豫时候，加快记号的Ｔ２衰减。但这些造影剂价钱昂贵，口感极差，不实用于临床的遍及运用。频年来，有研讨操纵富含锰元素的菠萝汁、蓝莓汁、洛神葵汁做为阴性相比剂，实行ＭＲＣＰ成像，也取患有不错的成就。然则，这些果汁的制做历程繁杂，不易保管，不能大范围运用于临床反省。
茶叶做为磁共振口服相比剂，其长处是美味，不改革胃肠系统功效，而且其在肠腔内不发酵，不形成气体，充足肠腔充足，保证肠腔内记号匀称一致。低浓度口服无显然不适，无恶心、吐逆、便秘，不须要经由药物实验便可运用。红茶和绿茶都富含锰元素，能缩小Ｔ２弛豫时候、低落胃肠道液体记号，且易于制备与猎取。有研讨声明，饮用绿茶能低落胃肠道记号侵犯，擢升ＭＲＣＰ的图象原料。但经由水模实验，本研讨采取Ｔ２衰减更显著、价钱更低廉的立顿*牌精选红茶做为研讨目标，研讨其对擢升ＭＲＣＰ成像原料的可行性。
2、推迟时候的抉择
康健自觉者的研讨显示，胃、十二指肠记号遗失的评估及肝内胆管、肝管、胆总管、胰管、胆囊、胆胰壶腹部的图象原料在饮茶后5min、10min、15min间的差别无统计学意义（Ｐ＞0.05）。这与咱们预期一致，由于胃肠道爬动较慢，胃排空时候约４～６ｈ，短时候内胃及十二指肠近端内的红茶不会被全面代谢。思考到处事效率的要素，红茶的最好推迟时候为饮茶后５min。
图象相比
3、红茶关于擢升ＭＲＣＰ成像原料的意义
本研讨发觉，胃、十二指肠近端的ＳＩ及ＳＮＲ在饮茶后显然低落（ＳＩ别离低落了99.3％和94.0％，ＳＮＲ别离低落了99.1％和89.4％，Ｐ＜0.01），而肝脏、胆总管、胰管、胆囊的ＳＩ及ＳＮＲ在饮茶先后无显然差别（Ｐ＞0.05）。
这一局势阐述，红茶的饮用有益于消除胃肠系统内的记号侵犯，擢升ＭＲＣＰ原料，有助于胰胆道系统疾病的诊断。对胃、十二指肠近端记号遗失的Ｌｉｋｅｒｔ评分显示，饮茶后胃及十二指肠近端的液体记号对ＭＲＣＰ的侵犯显然低落，该部位的图象原料显著擢升（胃及十二指肠近端的Ｌｉｋｅｒｔ评分别离擢升９５％和１０６％）。
胰胆道系统图象原料的评估结局显示，胆总管、胰管、胆囊、胰胆管壶腹部的图象原料在饮用红茶后获得显著擢升（Ｐ＜0.05），Ｌｉｋｅｒｔ评分别离擢升了76.9％、75.0％、61.5％、.2％，而肝内胆管及肝管的图象原料在饮茶先后无显然差别（Ｐ＞0.05），阐述胃、十二指肠近端的液体侵犯重要在胰胆管集合处，对肝内胆管、肝管的影响较小，这与胰胆管系统与胃、十二指肠的剖解构造相关。
4、本办法的留心事情
①患者饮茶前，应对患者的康健情景实行详尽评估，如患者有胃肠道疾病，如胃炎等，则应郑重思考；
②尽管６ｇ／２５０ｍＬ浓度的红茶口感为可承受范畴，若患者示意难以承受，可插手白糖以改造其口感，并不会改革红茶的成份。
此外，本研讨也存在必定的限制：仅归入２０例患者，模范量尚需进一步张大；尽管２５０ｍＬ红茶被证明可显著低落胃肠道的影响，但并不代表整个患者的胃及十二指肠近端的侵犯记号均被全面消除，这阐述２５０ｍＬ的红茶量大概不实用于整个患者。红茶的最好饮用量到底为几多，尚待进一步证明。
综上所述，采用立顿*牌精选红茶做为口服阴性对剂，也许低落胃肠道液体记号的侵犯，大幅擢升ＭＲＣＰ的原料，有益于临床诊断，是一种简洁可行的办法。
文章泉源：唐鹤菡,宋彬,*子星,等.红茶做为口服阴性相比剂在磁共振胰胆管成像中的运用.四川大学学报(医学版),,44（3）：-
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相比一
图1口服红茶前，胃肠道内液体较多，与胆总管记号有堆叠。图2服用红茶后显然显示胆总管及胰管构造。
相比二
图3口服红茶前，胃肠道内液体较多，胆总管远端及胰管显示不清。图4服用红茶后显然显示胆总管远端及胰管构造。
相比三
图5口服红茶前，薄层图象上胃内有洪量液体，左边肝内胆管结石显示不清。图6服用红茶后胃内液体显然受制服后左边肝内胆管结石显示显然。
相比四
图7为口服红茶前Ⅲ级图象，尽管胃肠道液体较多，但不影响胰胆管显示。图8为口服红茶后胃肠道液体记号虽遭到制服，但对胰胆管的显示没有显然扶助。
图片泉源：口服红茶在磁共振胰胆管成像中的运用价格病院影象科吕传国范晔辉薛春华顾伟华夏CT和MRI杂志年1月第14卷第1期
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