胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/10/7 22:11:00

「本文来源:福建卫生报」

很多胆总管结石的患者,

都应有过这样的感受,

上腹绞痛难忍,恶心呕吐。

你知道吗?

ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)微创手术

是胆总管结石首选的治疗方式,

结石可以微创取出,

顺利解除病痛。

林阿伯今年80岁了,

平时身体不错,喜爱吃肉,

上腹偶有胀痛,没有重视。

上周晚饭后

腹痛难忍,呕吐不止,

家里人赶紧将其送至医院救治,

CT提示胆总管结石、急性胰腺炎。

后来患者被安排在

厦大中山消化内科重症病房治疗,

经保守治疗腹痛缓解不明显。

当晚,

该科胆胰疾病亚专科带头人司丽娟主任医师

与接诊的林振和主任医师

紧急讨论下一步的治疗方案,

治疗的重点在于解除胆道梗阻。

与家属沟通后,

医疗团队决定施行ERCP内镜治疗,

此术式创伤小、恢复快,

但极其考验医者技艺。

若不及时干预,

患者极易出现脓*血症、

感染性休克,重症胰腺炎,

多器官功能衰竭等而危及生命。

术中,

林振和为老人娴熟地进行ERCP操作,

选择性胆管插管、造影,一气呵成。

胆管插管成功后回抽可见大量脓性胆汁,

造影还发现胆总管中下段

有2个绿豆大小和1个*豆大小的圆形结石,

予以处理。

在团队的默契配合下,

迅速完成胆管支架置入术,

术后可见大量脓性胆汁顺畅地流出来。

目前

老人腹痛明显好转,

各项指标恢复正常。

什么是ERCP?

ERCP即内镜逆行性胰胆管造影术,是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术,然后通过胆胰内镜专用器械把胆总管内的结石取出的治疗方法。ERCP具有不用开刀、创伤小、恢复快、并发症少等优势。

福建卫生报全媒体记者:廖小勇

通讯员:石青青

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