胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/10/12 0:09:00

楚天都市报讯(记者李晗通讯员杨丽丽)八旬爹爹17年前不慎摔断肋骨,保守治疗后以为平安无事。不料近日腹痛发烧不止,到医院检查,发现肝脏等器官“穿越”进胸腔,随时有生命危险。经过及时手术,今日康复出院。

84岁的杜爹爹家住湖北鄂州,17年前,他因为路滑从陡峭的斜坡上摔倒,导致右边肋骨骨折,医院进行保守治疗。出院后一直没有出现不适。直到今年7月5日,他发现自己饭后上腹部胀得厉害,还伴有午后37.8度的低烧。7月12日,他医院就诊。检查显示他患上了胆总管结石、胆囊结石合并慢性胆囊炎、肝功能不全等疾病,医生准备为他进行腹腔镜探查手术。

然而术前检查,发现在杜爹爹的腹腔根本找不到胆囊和胆总管,与家属紧急沟通后实施开腹手术。术中发现杜爹爹的膈肌破了一个直径大约5厘米的窟窿,肝脏胆囊和部分结肠翻转后穿“窟窿”,“跑”进了胸腔,左边与心脏粘连,右边挤压肺部,后方粘着下腔静脉,很可能出现心脏损伤、大出血等生命危险。医护人员历时5个小时,成功将肝脏胆囊结肠与心脏、下腔静脉分离,翻转回腹腔,取出了结石,并对破损的膈肌进行了修补。

医院肝胆胰外科教授孙权表示,人的膈肌很薄,厚度大约1厘米,很容易破裂形成隔疝。外伤是导致隔疝的原因之一。杜爹爹曾受过严重外伤,很可能是外伤的巨大冲击力,导致膈肌破裂,内脏位置发生改变,才使得肝脏胆囊结肠“穿越”进入胸腔。

孙权教授提醒,外伤患者最好进行全面检查,尽早发现“隐形损伤”。体育锻炼也可以增强体质,比如仰卧起坐之类的运动,可以增强腹肌的力量,有助于降低膈疝等疝病的发病率。

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