现代社会，刷牙已经成为人们日常口腔保健的必做功课之一，鉴于其对口腔健康维护的重要作用，我们仍然需要对它进行科学化的解读。“刷牙出血”是怎么回事？
在日常刷牙时，“刷牙出血”是我们最常遇到的口腔问题，也是临床上诊断牙周疾病的最常见主诉。
我们往往将牙龈出血归咎于牙刷毛太硬或者刷牙力量过大引起的牙龈损伤，但事实情况是刷牙出血与刷牙本身动作无关，而是由于牙龈本身的炎症引起的，当牙龈处于炎症状态时，牙龈充血水肿，质地松软脆弱，一旦牙刷毛碰到牙龈，就会导致出血。
如果不是特别严重的牙龈出血，很多人都会觉得没关系，通常会忽略这方面的健康问题，那么这些到底是由哪些因素造成的呢？
01
刷牙太用力
刷牙的时候没有控制力度，感觉越用力，牙齿就刷的越干净，但这样就容易造成牙龈组织损伤，从而导致牙龈出血。
02
牙龈炎
牙龈炎就是由长期积聚的牙菌斑、牙结石引起的慢性炎症，可发生缓慢、易自行停止的出血情况。牙齿周围淡红色的区域就是牙龈软组织，而这块软组织坚韧有弹性，血管丰富。一旦发生炎症，就容易充血水肿。
牙龈炎的轻微表现就是在刷牙或者在咀嚼较硬的食物出血，严重的话可以看见牙龈颜色由正常的粉红色变为鲜红色或暗红色，甚至出现肿胀、疼痛和口臭。
局部的牙龈炎症是最为常见的，也是绝大多数人刷牙出血的普遍因素。
不过这个时候，更需要加强清洁，哪里出血刷哪里。
牙菌斑和牙结石（刷牙已经无法清除掉的已钙化的菌斑）就是引起炎症的主要因素，简单来说，就是牙齿上的细菌太多了。
每天的各种食物残渣，饮料色素，加上很多人抽烟喝酒，各种各样的细菌都藏身在口腔中，在食物和唾液中的营养成分的滋养下，壮大形成了牙菌斑，当牙菌斑加重到一定程度，就会进一步刺激和压迫到牙龈组织，引起机体的免疫反应，发生充血肿胀。
牙菌斑的成长速度非常快，一天之内就可以形成致病性的菌斑，所以，这就是我们需要早晚刷牙的主要原因。
03
上火
上火是一种热证，比如，中暑，而中暑属于重症。通常所说的上火，是因为多吃辛辣刺激食物、工作生活压力大和熬夜导致的。上火的时候也可能出现牙龈炎，导致牙龈出血。还可能会出现口腔溃疡、口角炎、咽喉痛、尿*等症状。
04
牙周炎
牙周炎也是较为常见的口腔疾病。
炎症由牙龈逐渐扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质等，形成牙周炎。如果不及时治疗，早期牙龈红肿、刷牙出血，随着病程的进展，会使得牙龈退缩，牙缝变大，牙槽骨被破坏，牙齿松动、脱落。
并且，牙周炎容易引发心脑血管疾病，牙周炎患者的牙龈含有大量的细菌，这些细菌可以随着食物进入机体内，然后凝集血小板形成血栓。
05
全身性疾病
极少数人是由于血液病、白血病等全身性疾病造成的，如果不是牙齿本身的问题，可进行一个全身系统性的体检。如果只是偶尔出现刷牙出血的情况，不必太过担心，做好基本的口腔护理，掌握正确的刷牙方式。但如果长期出现出血的情况，需要及时的对症治疗。
刷牙不出血就一定意味牙龈健康么？这也不尽然，临床上会有大量的病人，牙龈处于红肿状态，口腔异味明显，却往往自述刷牙没有出血，这种症状和体征不一致的现象要从自身的刷牙动作找原因。
当刷牙方法不正确，牙刷毛没有触碰到充血肿胀的炎症牙龈时，牙龈也不会出血，此时不代表牙龈健康，而是说明自身的刷牙方法需要改进。
来源：大专家，医院
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