胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/10/27 1:06:00
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我们知道胆囊结石一般需要做胆囊切除术,年轻、结石数量少哦哦的患者也可以腹腔镜下保胆取石,我们常规开展单孔腹腔镜下保胆取石。以上两种方法,都需要全麻,都需要手术。

你知道吗?胆囊结石不用全麻,也不用手术就可以取出来,这种方法就是经皮胆道镜取石技术(PTCS)。

我们现在常规开展PTCS技术,对于不能耐受手术、不能耐受麻醉的患者来讲,是一个福音。对于恐惧麻醉、恐惧手术的患者,也是很好的选择。

PTCS技术经过皮肤到胆囊建立一个通道,然后通过这个通道,用胆道镜取石或者取息肉。操作过程中,只需要在皮肤上面打一点局麻药即可,操作完即可下床活动,非常安全,几乎无损伤。

当然,如果结石很多,或者胆囊萎缩等情况下就不适合用PTCS,这种胆囊还石需要腹腔镜手术切除胆囊。

对于这种胆囊,我们常规开展单孔腹腔镜胆囊切除术,一个小孔即可摘除胆囊,但是需要全身麻醉。

明天我们有一位23岁的年轻患者,即将采用PTCS技术取出胆囊结石。PTCS技术需要外科医师掌握B超检查,同时熟练掌握软质和硬质胆道镜,这样的外科医师比较稀缺,导致PTCS技术没有大范围推广开来。但这个技术的确是结石患者的福音,不用麻醉,不用手术取出结石,看似不可思议的技术,已经走入我们的现实。

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