急诊室故事
午夜急诊室的宁静被一阵“撕心裂肺”的呻吟声打破,急诊室护士远远地看见门口有一个小伙子弯腰捂住肚子,表情痛苦不堪,正步履蹒跚地向急诊护士台走来。小伙子嘴里一直喊着“痛,痛死了,感觉自己快死了”,护士询问小伙子哪里痛,小伙子回答说“哪里都痛,腰痛,感觉肚子也痛”,究竟是什么导致小伙子剧烈的疼痛?医生经过检查后才发现,原来始作俑者竟是一颗小小石头。
正是由于这颗小石头卡在输尿管中,进而引起了腰痛。医生告诉小伙子,平时要多喝水,不要小看这小石头,如果处理不及时,也会引起严重的后果。在经过用药后,小伙子的疼痛终于缓解,感叹道“小小石头也会有脾气,不可小视啊!”。
认识尿路结石
尿路结石是人体泌尿系统各部位结石病的总称。
人体泌尿系统,由肾脏、膀胱、输尿管及尿道组成。泌尿系统可以产生尿液,并将尿液转运出体外。尿路结石在肾脏和膀胱内形成,绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。
尿路结石分为上尿路结石和下尿路结石。小的结石仅有沙粒大小,而大的结石可如鸡蛋*一般大。
结石可停留在病人的肾脏,也可经由尿道排出体外。导致尿路结石最常见的原因是饮水不足或不均衡,某些基础疾病(如痛风)也可能导致肾结石。
表现特点
结石很小时,身体可能没有任何症状。
疼痛(钝痛或绞痛)钝痛是较大结石在肾脏内压迫摩擦或引起积水所致。绞痛则是较小结石在肾脏或输尿管内移动刺激所致,会突然出现剧烈疼痛,如刀割样,结石还可能会造成腰背部、侧腹部、腹部、腹股沟等部位的剧烈绞痛。
恶心、呕吐疼痛剧烈者可出现恶心、呕吐。
血尿痛后血尿,其出血程度与损伤程度有关。
尿频和尿痛当结石停留在膀胱和尿道中或合并感染时,可能出现尿频、尿痛症状。
处理方法
热敷绞痛一侧腰部,可减轻肾绞痛。用湿热毛巾或热水袋都可以,注意温度不宜太高,以免烫伤皮肤。
多喝热水,可减轻疼痛。
及时就医。
何时需要专业帮助
尿路结石如不及时处理,可能导致急性尿潴留、输尿管梗阻、肾积水,甚至是肾萎缩。因此,一旦考虑是尿路结石痛,应该及时就医。
健康提示
1.适当增加饮水,增加液体的摄入能增加尿量,预防结石的复发。若无心脏疾病或肾功能不全等疾病,推荐每天的液体摄入量在~ml。
2.饮食调节,根据结石的成分不同,有着不同的调节方式,但是总体上说,要少吃高蛋白、高嘌呤、高草酸食品,摄入正常钙质含量的饮食。
3.增加水果和蔬菜的摄入量,可以预防结石复发。
4.草酸钙结石病人,尤其是高草酸尿症的病人应该避免摄入诸如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、红茶和可可粉等富含草酸的食物。尿酸结石不宜食用动物内脏、酒(特别是啤酒)等高嘌呤食物。
5.适量运动,可做跳跃动作,有利于微小的结石排出,但应防止过度运动导致脱水造成尿液浓缩。
6.控制体重,肥胖易导致结石形成,肥胖者应减轻体重。
编辑/王静