胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2022/11/21 20:23:00

今日永州讯(通讯员冯凯)近日,江医院普外科成功为一名胆总管末端结石、胆囊结石并胆囊炎患者进行腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管切开胆道探查术,目前,患者已痊愈出院。

该患者是一名27岁女性,因反复上腹部疼痛1医院普外科,入院后完善彩超、CT检查均提示胆总管明显扩张,最大径16mm(超过10mm有手术探查指征),MRCP图像胆总管末端可疑结石,经诊断为胆囊结石并胆囊炎、胆总管结石。

一般此病症的治疗方式是行ERCP取石术,但根据该患者的身体情况,若行ERCP可能导致胰腺炎,且不能行奥狄氏括约肌切开取石术,有反流的风险。采用传统的腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流的方式进行治疗,需留置1-2个月的T管,长期留置T管容易导致局部疼痛、胆道感染等,且留置T管护理麻烦,有T管脱落和胆漏的风险。

经普外科主任欧文江副主任医师、吴章森副主任医师、周治年副主任医师会诊后,决定为该患者行腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管切开胆道探查术,探查结束后可直接结扎夹闭胆囊管,避免留置T管,让患者更早康复。

此术式对医务人员的手术能力要求很高,经与患者及其家属充分沟通后,欧文江主任带领冯凯医师,为患者进行手术治疗,本次手术为腹腔镜微创手术,只做两个10mm,两个5mm的切口,创伤小,患者术后五天步行出院,身上无T管留置,大大缩短恢复时间。

医院普外科团队自开展以腹腔镜微创手术为主的微创外科治疗以来,取得良好效果,深得患者好评。本次手术的成功实施,是普外科在腹腔镜结合胆道镜技术方面的新突破,为江华此类患者带来福音。

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