胆总管结石

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TUhjnbcbe - 2023/1/11 21:58:00
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记者吕增霞

“从小孩子就有一个保家卫国的梦想,现在没想到小小的结石挡在了他实现梦想的道路上,希望大夫能帮帮孩子。”一位母亲带着儿医院(医院医院)泌尿外科专家门诊。

小李(化名),男,20岁,平时身体健康,无明显不适。因体检,行B超检查发现双肾结石4个月。入院后行CT检查可见双侧肾盏内各有2枚小结石。

针对小李的特殊情况,泌尿外科医疗团队对小李病情展开讨论。讨论认为双肾结石体积较小,右肾其中1枚结石所在的肾下盏位置刁钻,术中查找比较困难,并且小体积结石属于肾结石成石早期,部分结石很可能卡压于肾乳头黏膜下,这无疑为取石又增添了难度。更重要的是,结石不能用激光粉碎,必须全部且完整的取出,保证残石率为0,否则这次手术对于小李来说,是毫无意义的。最终,医疗团队经过充分的评估和充分的讨论,制定出手术方案,决定行经尿道输尿管软镜取石术。但是仍有一点需注意,若是小李双侧输尿管管腔狭窄,需要放置输尿管支架管后二期手术。

手术历经55分钟,过程顺利,4枚肾结石一期手术全部完整取出。术后第2天康复出院。

术前充分的评估、缜密的手术计划以及术中的精细操作对手术的成功均缺一不可。看到这4枚小结石,小李的母亲激动说道“你们为孩子取除了梦想的阻路石,医院泌尿外科。”

输尿管软镜技术

输尿管软镜属于一种比较先进的泌尿科微创治疗手段,质地比较柔软,前端部分可以来回弯曲,通常可到达包括肾下盏的整个上尿路系统,主要是诊断和治疗肾结石、输尿管结石以及上尿路肿瘤。在进行输尿管软镜检查前,需要明确患者有无感染、全身性疾病以及出现尿道或输尿管狭窄等情况。通常输尿管软镜检查后,如果需要放置输尿管支架管,一定注意避免过多活动,比如骑单车,以免输尿管支架在体内活动,而引起尿血,甚至出现尿频、尿急、尿痛等。

医院泌尿外科自年开展输尿管软镜技术以来,曾先后派出多名科室医疗骨干专项学习此项技术,已诊治泌尿系结石及肿瘤患者近千例,填补了东营市此项医疗技术的空缺,为油城人民身体健康保驾护航。

经皮肾镜技术

泌尿系结石是泌尿外科常见病和多发病,上尿路结石对患者的危害较大,如造成患肾功能损害,肾积水伴感染,甚至尿脓*血症危及生命。经皮肾镜技术(PCNL)是泌尿外科手术中地位举足轻重,在治疗上尿路结石尤其是较大结石方面优势明显。手术在腰部做一小切口,建立“筷子”粗细的经皮肾通道直达肾盏肾盂,在输尿管镜直视下,利用钬激光等碎石器械对肾结石、输尿管上段结石进行处理。

医院泌尿外科在治疗泌尿系统结石方面规范化、多样化、微创化、个体化,遵循临床诊疗指南进行规范治疗,从体外碎石、输尿管硬镜、输尿管软镜、腹腔镜、经皮肾镜多样手术方式,所有泌尿系统结石达到微创甚至无创,针对病人的结石大小、位置、对肾功能影响程度以及成分特性私人定制诊疗方案,受到了东营地区人民的一致好评。

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