导语:转氨酶是催化氨基酸和酮酸之间氨基酸转移的酶,它广泛存在于动植物组织和微生物中,在心肌,大脑,肝脏,肾脏以及其他动物组织和绿豆芽中含量最高。
转氨酶是身体肝脏的化工厂,肝脏正常运行中不可以缺少转氨酶的催化,也是肝脏的晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生活场所。
当肝细胞出现发炎,中*,坏死等,那么转氨酶会释放到血液中,使血清转氨酶升高。
01转氨酶与肝病之间的关系是什么?
丙氨酸转氨酶升高的原因很多,比如急性肝炎,服用药物,特别是服用了对肝脏有害的药物,长期饮酒或者是一次性大量饮酒以及心脏病期间的一些胆道疾病,心率衰竭发烧等疾病都会导致转氨酶升高。
有些人转氨酶升高,不排除过度饮酒,剧烈运动,感冒或者是熬夜或者是服用了一些药物造成的干扰,所以说单纯的转氨酶偏高,(转氨酶水平在正常的8倍以下)不能确定为肝炎。
如果转氨酶水平低于正常水平的8倍,则确定肝炎必须具有以下特征:
①肝炎的症状和体征(如低热、厌食、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性*疸型、慢性持续性等);
②血清转氨酶升高;
③病因诊断(如抗甲型肝炎抗体IgM阳性为A型,乙型肝炎表面抗原、e抗原和核心抗体阳性为B型,丙型肝炎RNA阳性为丙型肝炎,抗戊型肝炎抗体-IgM阳性则为戊型肝炎)。
然而,当血清转氨酶高于正常值10倍时,主要见于急性病*性或药物性肝炎、休克时的肝缺氧和急性右心衰竭时的肝充血。
不同的肝功能检查指标及其意义:
1、总蛋白,白蛋白和胆碱酯酶直接反映肝细胞的合成代谢功能。
2、腺苷脱氨酶和乳酸脱氢酶反映肝细胞损伤的程度。
3、总胆红素、直接胆红素,总胆汁酸和血氨反映了肝胆汁的排泄、分泌和解*功能。
4、B超、CT、MRI和肝脏活检也是判断肝脏是否健康的重要手段。
什么导致转氨酶升高,肝脏是否健康,只能通过其他检查来确定。由于检查数量众多,医生不得不根据患者的具体情况选择进行哪些检查。
哪些原因会导致转氨酶升高呢?肝损伤中转氨酶升高,在各种肝脏疾病当中非常的常见,主要根据特定的致病因素进行针对性的治疗即可。
通常在原发性疾病治愈之后,转氨酶可以恢复到正常标准,最常见的治疗方法,主要有以下这4种:
1、保肝治疗:患者可以适当选择抗炎减轻过氧化损伤等药物,如还原型谷胱甘肽,甘草酸制剂,双环醇等。
2、抗病*治疗:恩替卡韦,替诺福韦等核苷类似物和干扰素,经常用于乙肝的抗病*治疗肝硬化患者,也可采取相应的抗肝炎病*治疗。
3、手术治疗:严重肝脏疾病患者可考虑人工肝或肝移植,生活方式改变无效的肥胖,脂肪肝患者可以通过减重手术进行治疗。
4、其他治疗:转氨酶升高是原发性胆汁性肝硬化最显著的生化异常,第1种药物是脱氧胆酸,大约90%的患者在6~9个月内可以得到有效的改善,具体方案应该要根据个人体质以及病情定制。
02转氨酶升高,还可能与以下因素有关系!
1、肝细胞的病*感染:甲肝病*,乙肝病*,丙肝病*,戊肝病*等感染,导致肝脏细胞受损时转氨酶升高。
2、药物或者食物因素:若是大家服用了对肝脏细胞有害的食物以及药物,那么会造成肝细胞破坏血液中的转氨酶指数明显增高,常见的药物有抗结核药或者是解热镇痛药,甚至具有一定*性的中成药物,会导致肝细胞受损。
3、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎会导致肝细胞受损,转氨酶指标上升。
4、胆道梗阻性疾病:像胆总管结石,胆总管肿瘤,肝脏,肿瘤胰头肿瘤都会导致胆管堵塞,胆汁无法顺利排到肠腔,反而流到血液之中,那么肝细胞会受损,血液中的转氨酶以及胆红素指标会出现明显增高。
5、女性处于怀孕期间,由于胎儿生长会对肝脏器官造成一定的负担,那么转氨酶指标也会升高。
6、如果身体出现了某些感染性疾病,比如说荨麻疹,肺结核,流行性感冒等一系列的疾病,也会导致转氨酶指标升高。
7、自身生理因素也与转氨酶有关,比如出现了剧烈运动,过度劳累或者是检查转氨酶之前吃了过于油腻的食物,饮酒,熬夜都会引起指标升高。
03转氨酶高怎么调理呢?
1、饮食:在平时要养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣油腻刺激的食物,也不要胡吃海塞,暴饮暴食应该要食用蛋白质以及维生素丰富的食物,像苹果,香蕉,葡萄,酸奶可以帮助肝细胞更好的修复再生以及体内各种酶的活性。
2、运动:根据体质选择合适的锻炼方法,逐步保持合理体重,改善自身免疫功能。
3、药物:明确病因和对症治疗,要选择能够保护肝细胞,稳定细胞膜,减少肝细胞炎症和坏死的药物,建议患者在生活当中要重视生活规律,劳逸结合,不要情绪紧张,熬夜或者是过于兴奋。